身体じゅうが痛い、不快・・身体表現性障害

19 名前：名無しさん＠お腹いっぱい。 投稿日：2013/01/18(Fri) 10:05

＜患者さんの家族がすべき努力＞

＊疼痛性障害の痛みは、患者さんの脳が感じている痛みで、本物の痛みです。仮病扱いして、患者さんを責めるのは筋違いです。

＊患者さんに、「まだ治らないのか」とか「我慢できないのか」というようなプレッシャーを与えるのは逆効果です。ストレスは疼痛を、一層悪化させます。

＊治療を妨げるような事をしない。（第一選択は、抗うつ薬による薬物療法です。中途半端な知識で、抗うつ薬の減量を忠告したり、他の習慣性のある薬や健康食品を勧めたりしないこと。）

＊患者さんをいたわりすぎることも、痛みを悪化させる可能性があります。患者さんが自分でできること、今までやってこれたこと（家事など）は、患者さんに任せてください。毎日痛みについて長々と話を聞くことは、患者さんの意識を痛みに集中させるため、逆効果です。必要以上に痛みを家族の話題にしないことが重要です。



＊身体表現性障害

“身体表現性障害（Somatoform Disorders）”とは、身体疾患を模倣する疾患（ただし詐病を除く）をいう。具体的には、適切な臨床検査などの検索（例えば、胃部不快感を訴える患者に対する内視鏡検査や胃Ｘ線透視造影検査など）を行っても、症状を説明できる所見がないときに診断される精神疾患である。かつては、自律神経失調症、不定愁訴、神経衰弱、ヒステリーなどと呼ばれていた疾患の多くが、現在では身体表現性障害であったと考えられている。また、冷え症、肩こり、不明熱、慢性疼痛、慢性疲労症候群などと診断されるものの多くも、身体表現性障害に含まれるであろう。歯科・口腔外科領域においては、顎関節症や舌痛症・顔面痛の多くが身体表現性障害と診断されると考えられる。

（山田和男「身体表現性障害とはなにか？」（2000年「ザ・クインテッセンス」４月号）より引用）

　ttp://orofacialpain.info/kr_toutuuseisyougai.htm

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