身体じゅうが痛い、不快・・身体表現性障害
[1:名無しさん＠お腹いっぱい。 (2012/09/10(Mon) 21:55)]
強く長い精神的ストレスが元になって起こるとみられ、体中があちこち痛かったり不快になってなかなか治らない「身体表現性障害」の人いませんか。情報交換しましょう
また「身体表現性障害」二対いてご存知の方、本気で見てくれる
処が有ったら教えてください。単なる精神科・心療内科等ではなくて。
[184:名無しさん＠お腹いっぱい。 (2017/09/14(Thu) 09:38)]
>>174
>>173、>>164、>>161-163,>>135
■心因性慢性疼痛障害（身体表現性障害）治療薬 （線維筋痛症含む）■ >>117参照
○プレガバリン（リリカ®） ファイザー社
○アリピプラゾール（エビリファイ錠；大塚製薬（株））
向精神薬 心因性疼痛治療薬特許
○抑肝散 （ツムラ抑肝散加陳皮半夏顆粒（医療用）ツムラ８３）
身体表現性心因性疼痛（線維筋痛症含む）の心因性疼痛障害の特効薬ともいえるでしょう！。
どこでも出してくれます。どこの調剤薬局でもあります。
近くの心療内科、神経内科などクリニックでもいいから、いいというから出してくださいと言ってください。
２−３年くらいで効果があらわれるでしょう。
[185:名無しさん＠お腹いっぱい。 (2017/09/14(Thu) 14:27)]
>>179,>>181,>>184
漢方薬を併用し、痛みの悪循環を断ち切る
線維筋痛症は、痛み以外に「睡眠障害」や「疲労感」、「朝のこわばり」などの出現率が高く、これらの症状を改善するために漢方薬も用いられています。聖マリアンナ医科大学神経精神科学の長田賢一准教授は、抗うつ薬である程度痛みは改善されたものの、眠れないと訴える患者を対象に、[抑肝散]（よくかんさん）を用いて効果を調べました。その結果、抑肝散を併用した患者は、1か月間で不安の症状がなくなり、眠れるようになって痛みもとれることがわかりました。この研究成果は、2013年10月の日本線維筋痛症学会第5回学術集会で発表されました。眠れない背後には不安があり、よく眠れるようになると痛みもとれてくる。抑肝散を併用して不安を取り除くことは、「痛い→不安→眠れない→痛い」という負の悪循環を断ち切ることに有効ではないか、と長田准教授は話しています。
がんばる女性は要注意。痛みは我慢しないで
長田 賢一先生
[186:名無しさん＠お腹いっぱい。 (2017/09/15(Fri) 13:01)]
永田勝太郎 抑肝散による線維筋痛症の治療 日東洋心身医研会誌 21, 46-51, 2007
[187:名無しさん＠お腹いっぱい。 (2017/09/15(Fri) 13:05)]
慢性疼痛や神経障害に伴う痛みに効くとされる
漢方についての研究会があります。
リリカ、ノイロトロピンなどもそうですが、
お薬は人によって効く効かないがあります。
同じように漢方薬でも痛みに効果がある方もいます。
「桂枝加竜骨牡蛎湯」など、私も飲んだことのある漢方も
載っていました。
痛みに効果のある漢方例
「葛根加朮附湯」、「当帰湯」、「芍薬甘草湯」
「小柴胡湯」、「加味帰脾湯」、「五苓散」
「柴胡桂枝湯」、「桂枝茯苓丸」、「抑肝散」など
疼痛治療薬の研究が進んでいるようです。
参加できる方は役立つ情報がいろいろ聴けると思いますので
是非、参加してみて下さいね。
【漢方が効いて痛みに苦しんでいる方が少しでも減りますように★】
h ttp://www.k-kenkyukai.com/toutsu/file/program26.pdf
[188:名無しさん＠お腹いっぱい。 (2017/09/15(Fri) 15:07)]
線維筋痛症 ，
柴胡加竜骨牡蠣湯
柴胡桂枝湯、
抑肝散加陳皮半夏．
防風通聖散
[189:名無しさん＠お腹いっぱい。 (2017/09/15(Fri) 17:08)]
>>184
エビリファイ（アルプピラゾール）のジェネリックが出ました。
名称は アルプピラゾール （アメル） です。
値段は エビリファイが3割負担で30日分1360円に対し、
アルプピラゾールは同 990円
[190:名無しさん＠お腹いっぱい。 (2017/09/15(Fri) 22:39)]
（参考）
心身症
身体表現性障害と混同しやすい状態に、「心身症」があります。胃潰瘍や喘息など、身体の病気がはっきり診断されており、ストレスがその発症に関与していると考えられる場合です。実際に身体疾患があるという点で、身体表現性障害とは異なります。また、若い方では統合失調症、中高年の方ではうつ病でも、身体表現性障害と似たような症状が出ることがあり、治療法が異なるため、注意して見分ける必要があります。
仮面うつ病
仮面うつ病は多くの部分的な症状をともないますが、最大の特徴は「痛み」です。腹痛、 胸痛などからだのあちこちの病みは睡眠障害、倦怠感とならぶ仮面うつ病の3人症状と いってもいいほど、発生頻度の高いものです。いろいろなうつ状態がある中で、軽症うつ病は最も多く存在すると考えられます。また、昔から知られている「仮面うつ病」も軽症うつ病に含まれるとされています。
うつ症状が身体症状の影に隠れている「仮面うつ病」
「軽症うつ病」の症状の特徴にい不定愁訴があります。不定愁訴とは、原因がわからない身体症状のことをいい「頭痛」「肩こり」「胃痛」「倦怠感」などが脈絡もなく現れることです。よくある訴えとしては「とにかくだるい」「胃が痛い」「頭痛が続いている」「体のあちこちがしびれる」などです。まさか「うつ病」とは思いませんから、まず内科的な病気を疑い、たいてい内科や脳神経科を受診しますが、検査をして原因を調べても、どこにも異常は発見されません。このように、まず身体症状が前面に現れ、うつ病の症状が隠れてしまっているタイプは一般的に「仮面うつ病」と呼ばれています。
あちこち体の精神的痛みには、主に心身症と、うつ病による痛み、それに「身体表現性障害」、「線維筋痛症」などがある。
うつ病による痛み（仮面うつ病・身体表現性うつ病）は、鬱が隠れていて頭痛とか胃痛とか主に内臓系の痛みなど身体症状に表れる。
「身体表現性障害」（揉むと気持ち良い）と、「線維筋痛症」（押すと痛い）は
あちこちの耐えられないくらいの全身性疼痛が続くといえばいいでしょうか、主に心療整形外科的全身疼痛といったらいいでしょうか。
長く強いストレスにさらされたことよるものであって、うつ病（仮面うつ病）でないことと、検査によって内科的、整形外科的に問題ないことがわかるもの、うつ（仮面うつ）ではない（うつは鬱で直せばいい）で、長く続き耐え難い全身的な持続的心因性疼痛であれば、「身体表現性障害」か「線維筋痛症」と考えて、近くのクリニックでいいから神経内科、心療内科等にかかって検査の上、ここにあるようにいい薬が出ているので、申し出て薬を出してもらうといいでしょう。>>177参照。
ここにあるように幸い「身体表現性障害」でも「線維筋痛症」でも、薬は同じです。ブレバガリン（リリカ）と「抑肝散」（抑肝散化陳皮半夏等）です。（併用がいい）
漢方薬を含めて医師に出してもらってください。漢方薬も高いが保険で出してもらえます。
2，3年くらいで治るかもしれません。
[191:名無しさん＠お腹いっぱい。 (2017/09/15(Fri) 22:59)]
若い方では統合失調症、中高年の方ではうつ病でも、身体表現性障害と似たような症状が出ることがあり、治療法が異なるため、注意して見分ける必要があります。
「身体表現性障害」などストレスにより長く頑固な全身性持続性心因性疼痛によって、どちらが先か、統合失調症を発症することまりうるでしょう。
抗精神病薬「エビリファイ」は統合失調症の薬ですが、その他にも多く使われ精神科に限らずいろいろな科で使われているようです。
特に、「エビリファイ」（大塚製薬。アリピプラゾール、、ジェネリック名もアリピプラゾール）は心因性疼痛治療薬として以前から大学病院等でも広く使用され論文も出ている。
心因性疼痛治療薬として特許を得ている。
統合失調症でなくとも有効、医師に相談してください。精神科、心療内科、神経内科その他でだせる。
[192:名無しさん＠お腹いっぱい。 (2017/09/20(Wed) 11:34)]
(参考）
松本美富士，前田伸治，西岡久寿樹，他：本邦 線維筋痛症の臨床疫学像の解明に関する研究， 平成16年度厚生労働科学研究費補助金免疫アレルギー疾患予防・治療研究事業研究報告書 149−152，2005
原敬二郎：線維筋痛症に麻杏慧甘柴湯が著効した1例．漢方研究 9：274−275，2007
線維筋痛症の不眠症に対する抑肝散の有用性の検討
神経精神科学
長田 賢一 ・准教授 条件付き承認 平成 23 年 11 月 22 日
[193:名無しさん＠お腹いっぱい。 (2017/09/20(Wed) 11:39)]
（参考）
日本東洋心身医学研究 第23巻・第1／2号 2008年
日本東洋心身医学研究会EBM作業チーム調査報告
心身症およびストレス関連疾患に対する漢方治療のエビデンス
h ttp://www.k-kenkyukai.com/toyoshinshin/file/kintsu.pdf#search=%27%E6%8A%91%E8%82%9D%E6%95%A3%E3%81%AB%E3%82%88%E3%82%8B%E7%B9%8A%E7%B6%AD%E7%AD%8B%E7%97%9B%E7%97%87%E3%81%AE%E6%B2%BB%E7%99%82%27
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