病気と入院、保険について

1 名前：名無しさん＠お腹いっぱい。 投稿日：2012/09/29(Sat) 19:46

誰もいつ病気や怪我で入院するかわかりません。
入院はたいへんなことです。

そこで、病気や怪我で入院の場合の知っておくべき事、入院の時に用意すべき事、入院生活の送り方、これを持っていて良かった等、あれを持ってるとよかった等、注意すべき事や、「保険」のことなどありましたら、経験者などの方教えてください。

69 名前：名無しさん＠お腹いっぱい。 投稿日：2013/10/27(Sun) 23:48

病院が保証人を求めるのは、

医療費など支払いの保証と入院中に病院と周囲の患者へ

迷惑を掛けた場合等に身柄を引き取る保証の意味が有ります。

病院には相談室があってソーシャルワーカーがいます。

誰でもいつ病気になって入院するかわかりません。

入院手続を迅速にするため、親戚等から入院の保証人印を依頼されたら、お互い様です、迅速な入院を可能にするためすぐ協力してあげましょう。

借金の連帯保証人ではありません。

市販の認印でよく入院する側が押して良いといわれます。

70 名前：名無しさん＠お腹いっぱい。 投稿日：2013/11/04(Mon) 12:02

入院の（連帯）保証人は、入院事務を進めるための保証人で、金銭貸借契約における連帯保証人ではありません。
勿論、実印でなく市販の100円「認印」でよく、「印鑑証明書」も不要です。

保証人届出書は印刷済みのもので、もちろん入院費支払いについても書いてあるが、
守るべき当たり前のようなことばかりです。
それを読んで住所･氏名を書いて認印を押すだけです。

分割払いも可能、「支払い限度」もあり、後で返ってくる部分もあります。

71 名前：名無しさん＠お腹いっぱい。 投稿日：2014/01/07(Tue) 21:28

病気と入院、保険について

http://www.10ch.tv/bbs/test/read.cgi?bbs=medicalsociety&key=348915586&ls=50

72 名前：名無しさん＠お腹いっぱい。 投稿日：2014/02/26(Wed) 08:11

☆入院手続に必要なもの
ある地方中堅病院

①保険証
入院の際に受付へ提出してください。また、確認のため一月に一度は受付窓口へ提出願います。老人保健や公費などの受給者証をお持ちの方は一緒に提出をお願いします。
②診察券
入院中多用しますので必ずお持ちください。紛失された方は有料（￥110）にて再交付させていただきます。入院中はナースステーションにてお預かりさせていただき、退院時に病棟看護師より返却いたします。
③入院証書
保証人は2名ご記入ください。うち1名は別生計の方をご記入ください。保証人が1名しか記入できない場合、または入院証書の提出がない場合には入院保証金をお預かりさせていただくことがあります。
④退院証明書
当院他院を問わず、過去3ヶ月以内に医療機関に入院していた場合は、申告が必要となります。前回退院時に退院証明書が交付されている場合は、その証明書を提出してください。証明書がない場合は口頭で結構ですので、お申し出ください。申請がなかった場合、医療機の請求に間違いが生じた際は、その差額をご負担いただくことになります。
⑤その他
個室利用の際の同意書や、検査・手術同意書など必要に応じてご記入頂きます。

☆入院時にご用意いただくもの
①保険証
②診察券（IDカード）
③印鑑（必要に応じて）
④下着類・スリッパ
⑤洗面道具（シャンプー、リンス、石鹸等）
⑥湯のみ
⑦タオル、バスタオル
⑧ティッシュ
⑨寝巻き（パジャマ）
⑩現在飲んでいるお薬
⑪イヤホン（個室以外に入院される場合）
持ち物にはお名前をお書きください。
なお、寝具・箸・スプーンは病院で準備させていただきます。
その他必要なものにつきましては別途お話致します。
（日用品については院内売店でも販売しております。）
・入れ歯を入れる容器、洗濯物をバケツ等、必要に応じてご用意をお願いいたします。
・体温計は入院時にお貸し致します。（破損した場合は実費をいただきます。）

73 名前：名無しさん＠お腹いっぱい。 投稿日：2014/03/29(Sat) 09:36

大学病院や大きな中堅の主幹病院では、『紹介状』を求めている。ただし一般に一般の内科（「内科」）や、一般の外科（「外科」）、「総合診療科」では、「紹介状」がなくてもよい。この場合、３０００円程度の指定料金を払えばよい。
たとえば、腎臓内科とか脳神経外科などでも、一般内科や一般外科または「総合診療科」で見てもらって、医師の指示で移ればいい。

救急車を呼ぶほどでないが、自分で、救急・休日急患として、『紹介状』なく、近くの大学病院に診てもらいたい時、以前にかかったことがあって「診察カード」を持ってれば優先的に診て貰えることがあるようですので、かかっておくのもいいです。

74 名前：名無しさん＠お腹いっぱい。 投稿日：2014/08/31(Sun) 16:31

75歳以上の高齢者は後期高齢者医療制度に加入します

　後期高齢者医療制度とは、75歳以上の高齢者（後期高齢者という）等を対象とする、独立した医療保険制度です。
　後期高齢者はすべて、健康保険の被保険者、被扶養者の資格を失い、後期高齢者医療制度に加入します。
　くわしくは、お住まいの市区町村の窓口または各都道府県の広域連合にお問い合わせください。

　　75歳になると自動的に後期高齢者医療制度の被保険者となりますので、手続きの必要はありません。
　被保険者になるのは75歳になったとき（75歳の誕生日）から、また65歳以上75歳未満の人が一定の障害があると認定されたときは認定された日からです。

　なお、健康保険の被保険者、被扶養者の資格喪失の手続きは必要です。くわしくはこちらをご参照ください。>> 「75歳になると」

後期高齢者医療制度の運営
　後期高齢者医療制度の運営主体は、都道府県ごとに全市区町村が加入する「後期高齢者医療広域連合」で、保険料決定、医療費の支給などの事務を行います。
　なお、保険料の徴収や窓口業務は各市区町村が行います。

後期高齢者医療制度に加入する人
　75歳以上の高齢者および65歳以上75歳未満で一定の障害があると認定された高齢者が加入します。
　後期高齢者医療制度では一人ひとりが被保険者となるため、健康保険の被扶養者だった人も被保険者となります。
　後期高齢者医療制度の被保険者になると、「後期高齢者医療被保険者証（保険証）」が1人1枚交付されます。

保険料
　保険料は、被保険者一人ひとりが負担能力に応じて公平に納めます。
　保険料の額は、被保険者が等しく負担する「被保険者均等割額」と被保険者の所得に応じて負担する「所得割額」の合計額となり、口座振替と年金からの支払いのいずれかの方法によって納付します。
　なお、低所得者については所得に応じて保険料負担を軽減する措置がとられています。
　また、制度加入直前に健康保険の被扶養者であった人の保険料については、所得割額がかからず、均等割額は5割（当分の間は9割）軽減された額となります。

自己負担は所得に応じて1割または3割
　保険証を提出して、かかった医療費の1割または3割を窓口で負担します。
　また、1ヵ月の自己負担には、自己負担限度額が設けられており、限度額を超えた分は高額療養費が支給されます。

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76 名前：名無しさん＠お腹いっぱい。 投稿日：2014/10/09(Thu) 17:01

>>72
☆入院手続に必要なもの

ある程度大きな病院ではたいてい支払いは窓口と
支払機による支払いができるようになっている場合が多い。
支払機は、現金払いとカード払いを選べるようになっている。

カードはクレジットカードとキャッシュカード等

クレジットカードは一回払いと、分割払い(２回、３回、５回・・等)、リボルビング払い(完済まで毎月一定額払い)など選べる。

ぜひクレジットカードも持参しておくと良い。使えないカードも有るので,２,３盛っておくといい。

77 名前：名無しさん＠お腹いっぱい。 投稿日：2014/10/09(Thu) 17:20

たいてい予め病院から説明があるが、『健康保険限度額適用認定証』を作って入院時に提出すると規定以上の入院費を超えても
立て替えておく必要がない。

高額療養費制度」により入院前に支払額がはじめから上限がある、立て替える必要がない。
保険証の保険者(保険協会など）に直接か、会社等に依頼。すぐできる。
保険証と印鑑、身分証明がひつよう。問い合わせる。
入院日程はまだ決まっていなくても可。

期間は入院の日数より多めにしておくといい。

78 名前：名無しさん＠お腹いっぱい。 投稿日：2014/10/09(Thu) 23:11

>>76

支払機には、現金、クレジットカードの他デビッドカード（いわゆるキャッシュカード)支払い可能。
またおおきな病院には銀行ＡＴＭも設置してあって銀行キャッシュヵードや。クレジットカードからの借り入れ（ただし利率が高い）が利用できる。
クレジットカードのほか、あまり現金はもたず、キャッシュカードや銀行ローンカードを持参すると便利。

、

79 名前：名無しさん＠お腹いっぱい。 投稿日：2014/10/11(Sat) 15:55

入院体験や困ったこと、どう解決したとか、必要と想ったことなどみなさんの参考になることを
お寄せ下さい。

80 名前：名無しさん＠お腹いっぱい。 投稿日：2014/10/16(Thu) 09:18

＜後期高齢者医療＞厚労省　保険料軽減を段階的廃止の方針
毎日新聞 10月15日(水)12時9分配信

７５歳以上の低所得者の保険料軽減（均等割り）
　◇低所得世帯の保険料３倍にアップ

　厚生労働省は１５日、７５歳以上の後期高齢者医療制度について、約８６５万人の低所得者らを対象に保険料を最大９割軽減している特例措置を早ければ２０１６年度から段階的に廃止する方針を明らかにした。低所得世帯の保険料は３倍にアップする。現役世代に関しても、みなし月収が１２１万円以上の高所得層（約３２万人）の保険料を引き上げる。いずれも同日の社会保障審議会医療保険部会（厚労相の諮問機関）に提案し、大筋了承された。

　後期医療の保険料は、加入者全員が負担する「均等割り」と、一定の年収（年金で１５３万円）を超す人が収入に応じて支払う「所得割り」からなる。特例ではない本来の減額制度として、均等割りを年収に応じて７割減、５割減、２割減の３段階で軽減する仕組みがある。また、専業主婦らは７７歳になるまでの２年間、均等割りが５割軽減される。

　しかし、後期医療には０８年度の制度発足当初から「高齢者を切り捨てるうば捨て山」などの批判があり、厚労省はさらに保険料を減らす特例を設けた。本来なら均等割りが７割減となる人のうち、年金が年８０万円以下の約３１１万人を９割減、同８０万円超から１６８万円以下の約２５８万人を８．５割減としたほか、７５歳になるまで負担がなかった専業主婦ら約１７４万人は期限なしに均等割りを９割減とした。所得割りについても約１４５万人分を５割減にしている。

　政府は今年度、これらの特例に８１１億円の予算を投じている。厚労省は１５日、現役世代との格差是正のため特例を全廃する方針を示した。夫婦世帯（妻の年金収入８０万円以下）の場合、夫の年金が８０万円以下なら負担月額（現行約７４０円）は３倍の２２４０円に増える見通しだ。

　一方、サラリーマンは、保険料算定基準のみなし月収（標準報酬月額）の一定割合を負担する。今のみなし月収上限は１２１万円で、あとはどれだけ高収入でも保険料は一律だが、厚労省は今回、この上限を１４５万円まで引き上げることを提案した。

　患者の負担も増やす。大病院の外来を開業医の紹介状なしに訪れた患者には定額負担を求める。金額は５０００円を軸に調整する。また、入院患者の食費の自己負担分（現在１食２６０円）を、１食あたり２００円程度引き上げる。

　厚労省は一連の負担増策を関連法案に盛り込み、来年の通常国会に提出する。ただ、来春の統一地方選を前に与野党から慎重意見が出そうだ。【中島和哉、吉田啓志】

最終更新:10月15日(水)13時29分

81 名前：名無しさん＠お腹いっぱい。 投稿日：2014/10/19(Sun) 22:06

>>78
「デビッドカード」というのも使える。デビッドカードとは、いわゆる

「キャッシュカード」のことで、なんらの事前手続等要しないでそのまま使える。
「キャッシュカード」をATMで現金化せずそのまま支払いにつかえるというもの。

82 名前：名無しさん＠お腹いっぱい。 投稿日：2014/11/02(Sun) 08:09

冠動脈など循環器の血管内治療の先進医療である「エキシマレーザー冠動脈形成術」治療が平成24年4月1日より保険適用となりました。

83 名前：名無しさん＠お腹いっぱい。 投稿日：2014/11/04(Tue) 14:16

病院に入院すると、入院費用だけじゃなくて、たとえば入院していろいろ迷惑かけて
機械をぶちこわしたり、他の人に危害をくわえたりとか、いうことを聞かない人もいる。・・

患者はきちんとしていても、急に亡くなって遺体を引き取る人がいない！から
行政手続で処分しなくちゃとか

費用が発生するトラブルや事故が発生する可能性はあるので
病院としては、一人一人面談して、この人は保証人がなくても大丈夫ですね
この人はお金があるから～この人は～やばいから、などとやるのはできず、
保証人をいちおうつけろとなる。

ただ保証書(名前は色々有る)は、入院する本人が書いて、ハンを押していいですよと病院の人に言われる。

入院費用は額が決まってるので、支払い相談にも応じてくれ、金銭貸借の保証人ではない。

でも、これからの高齢化社会で、保証人の制度は見直される方向に行くだろうとは思う。

84 名前：名無しさん＠お腹いっぱい。 投稿日：2014/11/25(Tue) 11:48

>>77-78

入院する際、入院受付から説明があるが、
「高額医療費負担限度額適用認定証」を作って入院の際提出すること。
早めに取っておくこと。

高額医療費が発生しても、窓口でたて替えることなく決まった金額でいい。
保険証の発行元（保険者・全国健康保険協会等　ＨＰ参照）や会社に相談。
申請書をもらって送っても、送ってもらうこともできるが、保険証と認印
や免許証等身分証をもって、取りに行けばその場で申請書を書いてすぐできる。

入院することが分かっていれば、入院日は決まっていなくても構わない。
病院の証明とかは不要。

有効日数は自分で決めていいので、再入院もありえるので長めにとっておくといい。（１年間とか）
後で延長申請も可。

上位所得者（普通）　８７，４３０円
一般所得者　　　　　４４，４００円
低所得者　　　　　　２４，６００円

支払い限度額は、収入により3段階だが、ふつうのものは上位所得者８７，４００円に該当。
不明点は保険証に書いてある「保険者」に電話して確認のこと。

ない、最近病院にはＡＴＭのような支払機が置いてあって、
現金払いのほかクレジットカード払いができる。

一括払、分割払い、リボ払い（毎月定額払い。カード会社で後で変更も可。）など
自分で選べる。

85 名前：名無しさん＠お腹いっぱい。 投稿日：2014/11/25(Tue) 18:21

厚生労働省　無料定額医療制度

ttps://kouseikyoku.mhlw.go.jp/kinki/shinsei/kanri/documents/koekihojin02.pdf#search='%E5%8E%9A%E7%94%9F%E5%8A%B4%E5%83%8D%E7%9C%81+%E7%84%A1%E6%96%99%E4%BD%8E%E9%A1%8D%E8%A8%BA%E7%99%82%E5%88%B6%E5%BA%A6'

86 名前：名無しさん＠お腹いっぱい。 投稿日：2014/11/25(Tue) 18:26

>>85
無料・低額診療制度とは

　社会福祉法第２条第３項および法人税法施行規則第６条第４号の規定にもとづき、医療費の支払いが困難な方に医療費減免を行う制度です。
　この制度を希望される方は、各病院・診療所の相談室または担当窓口までお申し出ください。

87 名前：名無しさん＠お腹いっぱい。 投稿日：2014/11/25(Tue) 18:32

（１）無料低額診療事業を利用されるみなさんへ
　無料低額診療事業とは、低所得者などに医療機関が無料または低額な料金によって診療を行う事業です。厚生労働省は、「低所得者」「要保護者」「ホームレス」「DV被害者」「人身取引被害者」などの生計困難者が無料低額診療の対象と説明しています。
　すでに無料低額診療事業を実施している北海道勤労者医療協会では、窓口での一部負担金免除の基準として、（１）全額免除は１ヶ月の収入が生活保護基準の概ね120％以下（一部免除は140％以下）と内規で定め、（２）患者からの申し出や患者の生活困窮を職員が知った場合に医療相談員が面談し、公的制度や社会資源の活用の可能性を検討したうえで、適合を判定することにしています。また、この制度の適用は生活が改善するまでの一時的な措置であり、無料診療の場合は、健康保険加入または、生活保護開始までの原則１ヶ月、最大３ヶ月（一部負担の全額減免と一部免除は６ヶ月）を基準に運用しています。(日本民医連ＨＰ）

（２）無料低額診療事業の実施を検討している医療機関のみなさんへ
　無料低額診療事業には2種類あります。一つは社会福祉法人や日本赤十字社、済生会、旧民法34条に定める公益法人などが、法人税法の基準に基づいて実施するものと、もう一つは、社会福祉法（昭和26年法律第45号）に基づく第二種社会福祉事業として実施するものです。いずれの場合も、生計困難者が経済的な理由により必要な医療を受ける機会を制限されることのないよう無料又は低額な料金で診療を行うものです。
　社会福祉法第2条第3項第9号は、「生計困難者のために、無料又は低額な料金で診療を行う事業」と定めています。病院や診療所の設置主体に関らず、第二種社会福祉事業の届け出を行い、都道府県知事の認可を得ればこの事業を実施することが出来ます。
　尚、届出の際には、生活保護を受けている患者と無料または10％以上の減免を受けた患者が全患者の1割以上などの基準が設けられていますが、厚生労働省は「都道府県の状況を勘案して判断する」としており、都道府県と事前に相談することが必要です。
　更に、医療機関には、（１）生計困難者を対象とする診療費の減免方法を定めて、これを明示すること　（２）医療上、生活上の相談に応ずるために医療ソーシャル・ワーカーを置くこと　（３）生計困難者を対象として定期的に無料の健康相談、保健教育等を行うことなどいくつかの条件が義務付けられています。

88 名前：名無しさん＠お腹いっぱい。 投稿日：2014/11/25(Tue) 18:36

経済的な理由で医療機関にかかれない方が対象です
　（例）失業中、ホームレス、ネットカフェ難民、低所得、ＤＶ被害者、外国人
現在の収入状況によって、どちらかが適用されます。
　・医療費の窓口負担金を全額免除（無料）
　・医療費の窓口負担金の一部免除（低額）

１
申請
　実施している病院や診療所にお申し出下さい。
　制度の適用の有無にかかわらず、まず必要な治療を始めます。少しでも早く治療を始めることが大切です。安心して受診してください

89 名前：名無しさん＠お腹いっぱい。 投稿日：2014/11/26(Wed) 23:28

>>85
無料低額医療制度民医連
h ttp://www.min-iren.gr.jp/topics/muryou/seido.html

90 名前：名無しさん＠お腹いっぱい。 投稿日：2014/11/29(Sat) 23:45

第44回日本嫌気性感染症学会日時：2014年2月21日（土）場所：沖縄県医師会館（沖縄）発表者：野口真吾医師演題：「CAP、HCAPでの誤嚥性肺炎における口腔内常在菌の関与についての16SrRNA遺伝子解析法を用いた検討」
医師らの個人情報“抜き出す”　1万7000人分が流出(14/10/14)

医療関係の人材紹介会社から医師などの個人情報１万７千件を不正に持ち出したとして、
医師らの個人情報１万７千件流出　不正持ち出し容疑で３６歳男を逮捕 - ライブドアニュース
警視庁サイバー犯罪対策課は１４日、不正競争防止法違反（営業秘密領得）容疑で、東京都日野市豊田、ＩＴ関連会社契約社員、三上兼吾容疑者（３６）を逮捕した。

医師らの個人情報１万７千件流出　不正持ち出し容疑で３６歳男を逮捕 - ライブドアニュース
・逮捕容疑は、勤務していた医療関係者の人材紹介会社のサーバーにアクセスし、医師らの個人情報を不正に入手した疑い

91 名前：名無しさん＠お腹いっぱい。 投稿日：2014/12/09(Tue) 11:38

>>84
高額医療費限度額認定証を健保で作って入院時提出しておくと
支払いは

参考までに、70歳未満の一般所得者で　3割負担では
総医療費（10割）によって負担額は

100万円　　 87,430円　例）心臓カテーテル検査・治療　三泊４日
200万円　　 97,430円
300万円　　107,430円
1000万円　 177,430円
2000万円　 277,430円

92 名前：名無しさん＠お腹いっぱい。 投稿日：2014/12/21(Sun) 15:18

国民健康保険　「短期保険証」と「資格証明書」更新日： 2011年12月26日
定期更新）

「通常の保険証」
通常は、年に１度１０月１日から翌年の９月３０日までの有効期間１２ヶ月の保険証を、９月中旬に簡易書留郵便でお届けしています。

--------------------------------------------------------------------------------

「短期被保険者証」

　保険税を滞納された場合は、通常よりも有効期間が短い保険証「短期被保険者証」を交付する場合があります。

「短期被保険者証」に該当した場合でも、未納の状況が改善された場合は、より有効期間の長い短期証や通常の保険証に切り替えさせていただきます。
　

※保険税の納付が困難な事情を抱えておいでる場合は、未納のまま放っておかずに、必ず保険年金課にご相談ください。

--------------------------------------------------------------------------------
「資格証明書」
　特別な理由がなく、１年以上保険税を滞納された場合、被保険者証を返還していただき、「資格証明書」を交付する場合があります。

※「資格証明書」では、医療機関窓口で一旦医療費の１０割をお支払いいただき、後日申請により給付割合相当分をお返しすることになります。
なお、お返しする金額から未納となっている保険税の納付をお願いすることになります。
　

「資格証明書」に該当した世帯に１８歳未満（１８歳に達した日以降最初の３月３１日まで）のお子さんがおいでる場合は、お子さんには「有効期間６ヶ月の被保険者証」をお届けします。

「資格証明書」に該当した場合でも、未納の状況が改善された場合は、短期証や通常の保険証に切り替えさせていただきます。

--------------------------------------------------------------------------------
納税相談受付

※保険税の納付が困難な事情を抱えておいでる場合は、未納のまま放っておかずに、必ず保険年金課にご相談ください。

93 名前：名無しさん＠お腹いっぱい。 投稿日：2014/12/21(Sun) 15:29

医療機関等に国民健康保険資格証明書を提示して受診し、費用の全額（10割）を支払った場合、あとで世帯主が申請すると、かかった費用の7割（8割、9割）が支払われます。なお、支払金額については、未納となっている保険料への充当をお願いしています。

94 名前：名無しさん＠お腹いっぱい。 投稿日：2014/12/31(Wed) 13:08

長期入院で入院費に困ったり、入院の保証人、手術の立会人など、困ったりしたら病気入院で困ったら地区の民生委員に相談しよう。民生委員は市役所とで教えてくれます。
また、病院には入院に当たり困ったことがあったら相談室に相談しよう。

民生委員・児童委員は皆さんの困りごとの解決をお手伝いします

心配ごとや悩みごとでお困りの方は、民生委員・児童委員にご相談ください。解決するお手伝いをいたします。

例えば・・・
「育児に疲れて、我が子につい手をあげてしまう」
「怪我をして身体障害者になってしまった」
「高齢の親の介護に疲れている」
「長期間入院しなければならないが、入院費がない」

民生委員・児童委員には守秘義務があり、相談内容の秘密は守ります。また、心配ごとを解決するために、福祉の制度や様々な支援サービスをご紹介し、皆さんと関係機関との橋渡しをおこないます。

95 名前：名無しさん＠お腹いっぱい。 投稿日：2014/12/31(Wed) 13:20

入院し手術などするときは看護士と医師の説明があり、「説明と同意」という複写文書にサインする。
この際、家族など同席を求められるが、サイン欄には患者サイン欄と患者立会人サインという二つがあり、患者立会人サインには、
患者立会人サイン欄には・・　*（患者（または親権者）のサインがある場合は不要。）とあります。

基本的に家族などの説明立ち合いを求められるが、絶対ではないようだ。
手術等の立会も同じだろう。

医師は医療を拒否してはいけないと法律でも決まっている。

本人が意思表示できず、なんか緊急の場合の判断が必要な場合も起こり得ることで、
立ち合いを求められるのは当然で、できるだけ立ち会うべきだが、医師に聞いたら絶対ではないそうだ。

96 名前：名無しさん＠お腹いっぱい。 投稿日：2015/01/18(Sun) 11:10

>>91,>>84
高額医療費限度額認定証を健保で作って入院時提出しておくと
支払いは（後で申請も可能。）、70歳以上は別制度。

・歴月（1月ー31日）
・医療機関ごと（保険診療分）
・医科と歯科は別
・同じ医療機関でも入院と外来は別
・院外処方の調剤は処方した医療機関の外来と合算
・保険外の診療、入院費、食事代、差額ベッド代は対象外

97 名前：名無しさん＠お腹いっぱい。 投稿日：2015/01/18(Sun) 11:28

　高額療養費は支払い後、後で市役所等に申請して払い戻しを受けることもできる。

　この高額療養費の払い戻しを受けられるのは、原則的には1ヵ月に、ひとりの人が、同一医療機関に支払った自己負担額の合計が8万100円を超えた場合ということになっている。ただし、高額療養費には「世帯合算」という特例があり、1ヵ月の自己負担額が2万1000円（家族が全員70歳未満）を超えた人が家族の中に複数いる場合は、その医療費を合計して申請できることになっている。

98 名前：名無しさん＠お腹いっぱい。 投稿日：2015/01/18(Sun) 11:38

>>96
■限度額適用認定証交付申請
70歳以上の場合は、手続きの必要はありません。
70歳以上の場合は、高額療養費（公費負担分）は医療費からすでに差し引かれ、病院からは自己負担限度額のみが請求されます。

99 名前：名無しさん＠お腹いっぱい。 投稿日：2015/01/18(Sun) 12:39

>>96-97
参考までに、70歳未満の一般所得者で　3割負担では
総医療費（10割、歴月）によって

100万円　　 87,430円　例）心臓カテーテル検査・治療　三泊４日
200万円　　 97,430円
300万円　　107,430円
1000万円　 177,430円
2000万円　 277,430円

なお、平成27年1月より所得区分が、一般および上位所得者で、
それぞれ2分割された。

100 名前：名無しさん＠お腹いっぱい。 投稿日：2015/01/21(Wed) 08:11

いずれにしても、病気入院に保険証は不可欠です。

保険が払えない者には、市役所等で１０割負担「資格証明書」>>92
特別な理由がなく、１年以上保険税を滞納された場合、被保険者証を返還していただき、「資格証明書」を交付する場合があります。
「資格証明書」については、病院や市役所等で相談のこと。

101 名前：名無しさん＠お腹いっぱい。 投稿日：2015/01/30(Fri) 23:17

国民健康保険限度額適用認定証
あらかじめ申請をして交付を受けた「国民健康保険限度額適用認定証」を医療機関の窓口に提示することで、窓口での支払が高額療養費の自己負担額までとなります。市民税非課税世帯の70歳以上の方(後期高齢者医療制度対象者を除く)にも交付されますので食事代の減額と併せてお問い合わせください。ただし、保険証が短期証・資格証明書の方には、原則として交付することができません。

102 名前：名無しさん＠お腹いっぱい。 投稿日：2015/01/30(Fri) 23:18

75歳到達月の自己負担限度額
月の途中(1日が誕生日の方は除く)で75歳の誕生日を迎えて長寿医療制度(後期高齢者医療制度)に加入した場合、国保と後期高齢者医療制度の自己負担限度額がそれぞれ2分の1となります。社会保険、国保組合の加入者が後期高齢者医療制度に加入したことによって、その扶養者が国保に加入した場合においても、自己負担限度額はそれぞれ2分の1となります。ただし、後期高齢者医療制度に加入した方の75歳の誕生月のみが対象となります。

103 名前：名無しさん＠お腹いっぱい。 投稿日：2015/02/02(Mon) 19:23

国民健康保険証は収入に応じて低収入でも加入できるので
市役所などに相談のこと。

104 名前：名無しさん＠お腹いっぱい。 投稿日：2015/02/04(Wed) 19:49

国民健康保険は、年8回払いで、年一万円程度から入れます。
市役所で相談のこと。

105 名前：名無しさん＠お腹いっぱい。 投稿日：2015/02/04(Wed) 20:58

>>104
年収にして８０万以下（障害年金を含む）の場合。

106 名前：名無しさん＠お腹いっぱい。 投稿日：2015/02/17(Tue) 15:27

>>104

国民健康保険で、年収が年金を含めて80万円未満の場合でも、
国民健康保険は、保険料年１０，９８０円（1,360円、年8回払い）で加入できる。

因みに障害年金（国民年金）は年772,800円、月64,400円。平成26年度。

107 名前：名無しさん＠お腹いっぱい。 投稿日：2015/03/08(Sun) 15:39

国民健康保険は収入に応じて保険料は変わります。

年金を含め年収80万以下でも、年1万円程度（年8回払い、1回1300円位）で加入できます。
必ず加入しておきましょう。

108 名前：名無しさん＠お腹いっぱい。 投稿日：2015/07/18(Sat) 17:55

>>98

■限度額適用認定証交付申請
70歳以上の場合は、手続きの必要はありません。
70歳以上の場合は、高額療養費（公費負担分）は医療費からすでに差し引かれ、病院からは自己負担限度額のみが請求されます。

また70歳以上の負担率は普通の所得で2割です。

70歳未満（通常3割、要手続申請）の三分の二です。

109 名前：名無しさん＠お腹いっぱい。 投稿日：2015/07/19(Sun) 20:38

後期高齢者医療制度に加入する人

後期高齢者医療制度

75歳以上の高齢者および65歳以上75歳未満で一定の障害があると認定された高齢者が加入します。

　後期高齢者医療制度では一人ひとりが被保険者となるため、健康保険の被扶養者だった人も被保険者となります。

　後期高齢者医療制度の被保険者になると、保険料

　保険料の額は、被保険者が等しく負担する「被保険者均等割額」と被保険者の所得に応じて負担する「所得割額」の合計額となり、口座振替と年金からの支払いのいずれかの方法によって納付します。
　なお、低所得者については所得に応じて保険料負担を軽減する措置がとられています。
　また、制度加入直前に健康保険の被扶養者であった人の保険料については、所得割額がかからず、均等割額は5割（当分の間は9割）軽減された額となります。

自己負担は所得に応じて1割または3割

　保険証を提出して、かかった医療費の1割または3割を窓口で負担します。
　また、1ヵ月の自己負担には、自己負担限度額が設けられており、限度額を超えた分は高額療養費が支給されます。

高齢者の自己負担限度額

普通の人　窓口負担額　1割　自己負担限度額　44,400円
　高所得の人は3割

110 名前：名無しさん＠お腹いっぱい。 投稿日：2015/07/20(Mon) 22:08

>>109
後期高齢者医療制度　自己負担額

医療機関での自己負担割合は、一般の方は1割、現役並み所得者（※）は3割となります。
自己負担割合は毎年8月1日現在で当該年度の「地方税法上の各種所得控除後の所得（課税標準額）」により定期判定を行います。
※被保険者証の有効期限内であっても、世帯構成や所得課税状況が変更することで自己負担割合が変わる場合があります。
※課税標準額が145万円以上の方を現役並み所得者として扱います。また、その方と同じ世帯に属する後期高齢者医療被保険者の方も同様に取り扱われます。

　現役並み所得者（3割負担）と判定された場合でも、下記要件に該当するときは、役場保険年金課に申請することで申請された月の翌月（申請日が1日の場合はその月）から1割負担に変更することが必要です。（申請のない場合は変更できません。）

●同一世帯に後期高齢者医療被保険者がおひとりのみの場合
　→　被保険者本人の収入額が383万円未満のとき

●同一世帯に後期高齢者医療被保険者が複数いる場合
　→　被保険者の収入の合計額が520万円未満のとき

●同一世帯に後期高齢者医療被保険者がおひとりで、かつ同じ世帯に70歳以上の方がいる場合
　→ 被保険者本人の収入額が383万円以上であるが、70歳以上の方との収入合計額が520万円未満のとき

111 名前：名無しさん＠お腹いっぱい。 投稿日：2015/07/20(Mon) 22:12

>>110

※課税標準額が145万円以上の方を現役並み所得者として扱います。また、その方と同じ世帯に属する後期高齢者医療被保険者の方も同様に取り扱われます。

　ただし、現役並み所得者（3割負担）と判定された場合でも、下記要件に該当するときは、申請することで申請された月の翌月（申請日が1日の場合はその月）から1割負担に変更することが必要です。（申請のない場合は変更できません。）

●同一世帯に後期高齢者医療被保険者がおひとりのみの場合
　→　被保険者本人の収入額が383万円未満のとき

112 名前：名無しさん＠お腹いっぱい。 投稿日：2015/07/20(Mon) 22:22

●年金を含めた被保険者本人の収入額が383万円未満のとき、負担率は手続により1割となります。
　課税標準額が145万円未満では1割負担です。

113 名前：名無しさん＠お腹いっぱい。 投稿日：2015/07/21(Tue) 19:29

>>108

■限度額適用認定証交付申請
70歳以上の場合は、手続きの必要はありません。
70歳以上の場合は、高額療養費（公費負担分）は医療費からすでに差し引かれ、病院からは自己負担限度額のみが請求されます。

70歳以上、75歳未満一般所得者の自己負担限度額　44,400円

114 名前：名無しさん＠お腹いっぱい。 投稿日：2015/08/15(Sat) 13:42

５泊６日で大学病院で、心臓カテーテル検査と、次に１日おいて同カテーテル治療を行い、本日退院しました。
７０歳、個人負担は２割です。

高額医療費は何もせず、療養費は４４，４００円で、一部食費の自己負担が３，６４０円あり、合わせて４８，０４０円でした。
支払機でクレジットカードで支払いました〈３回分割払いを選ぶ）。
現金は必要なし、もちろん現金払いも可。

115 名前：名無しさん＠お腹いっぱい。 投稿日：2015/08/25(Tue) 21:32

入院期間中の食事の費用は、健康保険から支給される入院時食事療養費と入院患者が支払う標準負担額でまかなわれます。

入院時食事療養費は、療養費となっていますが、保険者が被保険者に代わって医療機関にその費用を直接支払うこととなっており、患者は標準負担額だけを支払うことになります。
標準負担額など食事療養費に要した自己負担額については、高額療養費の対象から除外されることとなっています。
なお、１日の標準負担額は、３食に相当する額を限度とします。
一般の方１食につき　２６０円。

住民税
非課税世帯の方１食につき　２１０円

住民税非課税世帯の
方で過去１年間の入院日数が
９０日を超えている場合１食につき　１６０円

住民税非課税世帯に
属し、かつ所得が一定基準に
満たない７０才以上の高齢受給者１食につき　１００

116 名前：名無しさん＠お腹いっぱい。 投稿日：2015/08/25(Tue) 22:09

療養費の自己負担

差額ベッド代　希望した場合のみ
先進医療費　　同
食事代　　　　自己負担分　一日780円
その他　　　　Ｔ字帯など

117 名前：名無しさん＠お腹いっぱい。 投稿日：2015/08/25(Tue) 22:12

　差額ベッド代を支払わなければならない場合は、患者が個室に入院したいと希望した時のみです。

差額ベッド代を支払わなくてもいい場合について厚生省（現厚生労働省）の通知「特定療養費に係る療養の基準の一部改正に伴う実施上の留意事項について（平成9年3月14日保険発第30号）」では、下記のように定められています。（特定療養費の改正上の留意事項より抜粋）
h　ttp://dscyoffice.net/office/tuuti/0301161.htm

特別療養環境室へ入院させ、患者に特別の料金を求めることができるのは、患者側の希望がある場合に限られるものであり、救急患者、術後患者等、治療上の必要から特別療養環境室へ入院させたような場合には、患者負担を求めてはならず、患者の病状の経過を観察しつつ、一般病床が空床となるのを待って、当該病床に移す等適切な措置を講ずるものであること。

さらに、保医発第0328001号(平成20年3月28日)では、患者に特別療養環境室に係る特別の料金を求めてはならない場合として具体的に以下3つの例を挙げています（保医発0328001号５ページの（８）より抜粋h　ttp://www.mhlw.go.jp/topics/2008/03/dl/tp0305-1ay_0001.pdf）。
1) 同意書による同意の確認を行っていない場合
2) 患者本人の「治療上の必要」により特別療養環境室へ入院させる場合
3) 病棟管理の必要性等から特別療養環境室に入院させた場合であって、実質的に患者の選択によらない場合

では、逆に差額ベッド代がかかるケースを見てみましょう。
例えば、入院中にPCや電話を使って仕事をするのに集中できる環境がほしいから、個室に入院したいと病院側に患者側から申し出た場合。
これは患者が個室での入院を希望するため、差額ベッド代がかかります。

いびきがひどく、周りの患者に迷惑をかけるという理由で病院側から個室へ移動してもらいたいと申し出があり、料金等の説明を受けた後に患者側が同意をした場合。
これは治療上必要とはいえないので、差額ベッド代がかかります。

差額ベッド代がかかる場合でも、病院側は同意書にて差額ベッド代の十分な説明を行い、患者の署名をもらう必要があります。

よく請求されている例では、入院する際に病院側から「個室しか空いていないけどいいですか？」と言われ、十分な説明がないまま差額ベッド代に関する同意書に署名してしまい、差額ベッド代を請求される場合です。

個室しか空いていないのは病院側の都合なので、差額ベッド代を支払う必要はありません。

118 名前：名無しさん＠お腹いっぱい。 投稿日：2015/10/19(Mon) 15:56

2014.09.03

差額ベッド代とは？入院費用を抑えるために知っておくべき基礎知識

差額ベッド代

入院費を左右するといっても過言ではない「差額ベッド代」。
通常、医療費は健康保険により3割負担となり、さらに高額療養費制度で80,100円以上かかった分については一定の割合で払い戻されます。

ですが、差額ベッド代というものは健康保険対象外ですので、全額自己負担しなければなりません。
そもそも差額ベッド代とは何の差額なのでしょうか？

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