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スレッド一覧はこちら

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1 名前：名無しさん＠お腹いっぱい。 投稿日：2014/04/30(Wed) 16:59

【1:17】　糖尿病、高血糖症について 糖尿病の人や、糖尿病ではないが高血糖症で薬を飲んだり、体重調整したり、悩んでいる人の健康管理についてです。

8 名前：名無しさん＠お腹いっぱい。 投稿日：2018/09/13(Thu) 14:36

血糖値が高い（ヘモグロビン７以上）と、歯周病や糖尿病性網膜症の検査が必要。

9 名前：名無しさん＠お腹いっぱい。 投稿日：2018/09/25(Tue) 18:52

糖尿病、高血糖症について
http://www.10ch.tv/bbs/test/read.cgi?bbs=medicalsociety&key=398844778&ls=50

10 名前：名無しさん＠お腹いっぱい。 投稿日：2019/12/08(Sun) 23:37

h ttps://dm-net.co.jp/seminar/34_qol/
摘尿病患者さんと医療スタッフのための情報サイト
糖尿病ネットワーク

糖尿病セミナー 34. 糖尿病とストレスうつとの関連、QOLの障害

2002年3月作成
監修東北大学名誉教授　後藤由夫先生
編集東北大学名誉教授　本郷道夫先生

今は、誰も体験したことのないストレス社会
　日本は今、社会構造の急な変化が続いています。昨日まであたり前だったことが今日はもう通用しない、といったことは日常茶飯事です。人々はつねに感覚を研ぎ澄ませ、状況の変化に対応し続ける必要に迫られています。これは強い精神的ストレスとなります。
　このようなことは糖尿病であるかないかにかかわらず、誰も同じです。ただし、糖尿病の人はストレスについて、少し詳しく知っておいたほうがよいようです。なぜならストレスは、いろいろな意味で糖尿病に影響し、また、糖尿病の人では、さまざまなストレスから、うつになる人が多いからです。

ストレスが糖尿病に及ぼす影響

ストレスで血糖値が高くなる
　からだや心にストレスがかかると、血糖値を上げるホルモンが分泌〈ぶんぴつ〉される一方で、インスリン抵抗性※が強くなります。このため血糖値が上がります。

※インスリン抵抗性：インスリン（血糖値を下げるホルモン）に対する感受性が低下した状態。インスリンはたくさん分泌されていても、血糖値が下がりにくくなります。

ストレス解消のための食べすぎで、血糖コントロールが乱れる
　ストレス解消の手段として、過食に走ることはよくあることです。お酒を飲む人なら、その量も増えるでしょう。また、イライラしていたり精神的に不安定なときには、空腹でなくても、つい手近にあるものを口に運んでしまいます。このようなことが、血糖コントロールの悪化につながります。

ストレスが原因でうつになることも
　ストレスが長引くと、誰でも気が滅入ってきます。その度がすぎて、からだも心も疲れ果てると「うつ」になります。
　糖尿病の人の多くは、家庭でも実社会でもストレスの多い生活を強いられる年齢なので、うつになりやすい状況にあります。さらに、糖尿病によるさまざまな心配や苦痛（将来に対する漠然とした不安、合併症や糖尿病の治療に伴うQOL※障害〈次項参照〉など）が重なります。
　糖尿病の人の２？３割はうつを併発しており、糖尿病以外の病気でのうつの併発（約１割といわれています）より、頻度が高いといわれています。
※QOL：Ｑuality Ｏf Ｌife。クオリティー・オブ・ライフ。生活の質、生活の満足度、幸福度。

ストレスで血糖値が上がるのは大昔〈おおむかし〉の記憶？
　ストレスを受けたときに血糖値が上がるのは、かつてはそれがヒトの生存に適していたためと考えられています。
　人類の長い歴史の大半は、狩猟をしたり、猛獣に襲われ闘わなければならない危険が多い生活でした。そのような場面では、神経を張りつめ筋肉を最大限に働かせるため、エネルギー源となるブドウ糖が大量に必要です。からだは血糖値を上げるホルモンを分泌し、危険に対処します。
　また血糖値以外にも、筋肉に血液を集中させるため血圧を上げたり、怪我をした際の出血を少なくするため血液を固まりやすくしたりします。このような反応のおかげで、人類は生き残ってきたのです。
　現在では生命の危険に遭遇することはまずありませんが、逆に精神的ストレスには絶えずさらされています。ヒトのからだに組み込まれた
大昔の記憶のなごりが、さまざまな現代病の誘因になっていると考えられます。

【ひとことアドバイス】不安を感じること自体は正常なことです。
　不安は状況の変化から身を守る防御反応の現れ。強い不安が長く続くときは適切な対処が必要ですが、不安に思うこと自体を隠すのは間違いです。

（省略されました・・全てを読むにはここを押してください）

11 名前：名無しさん＠お腹いっぱい。 投稿日：2019/12/08(Sun) 23:45

仕事のストレスが糖尿病リスクを45%上昇させる　ストレス対処が必要

　仕事のストレスが糖尿病を発症する危険性を高めることが明らかになった。「ストレスに対する対処法を知っておくことが必要です」と、研究者はアドバイスしている。
　糖尿病は発症成因から大きく「1型糖尿病」と「2型糖尿病」に分けられる。日本人の糖尿病の約95%を占める2型糖尿病の発症要因は、従来は「肥満」や「運動不足」、「食生活」などの生活スタイルが中心と考えられていたが、現在ではこれに加え「ストレス」の影響も大きいことが分かっている。

5人に1人が強いストレスを感じている
　強いストレスを感じている人は、糖尿病を発症する確率が45%高くなることが、ドイツのミュンヘンヘルムホルツセンターの調査で明らかになった。
　研究は、29？歳のドイツ在住の労働者5,337人が参加して行われた。調査開始時には参加者の全員が2型糖尿病を発症していなかったが、平均13年間の追跡期間中に約300人が新たに糖尿病と診断された。
　職場で過大な仕事を要求されて強いプレッシャーを感じている人では、そうでない人に比べ、2型糖尿病を発症するリスクが45%上昇することが明らかになった。
　肥満・年齢・性別などの要因の影響を取り除いて解析した後でも、仕事のストレスと糖尿病とは関連があることが示された。肥満のない人でも、ストレスが多いと糖尿病の発症率は上昇していた。
　「研究に参加した労働者のうち、5人に1人が高いレベルのストレスを感じていました。仕事の要求は高いのに、仕事内容について自己決定して処理することが許されないような仕事に就いていました」と、研究を主導したカールハインツラドウィッグ教授は言う。

ストレスが血糖値を上げるホルモンを増やす
　女性を対象としたカナダの労働・医療研究所の研究でも同様の結果が示されている。研究チームは、糖尿病を発症していない35？歳の女性7,443人を対象に平均9年間追跡して調査した。
　その結果、仕事のストレスが多い女性は、そうでない女性に比べ、2型糖尿病を発症するリスクが2倍に上昇するという結果になった。
　ストレスが加わると、それに反応してさまざまなホルモンが分泌される。血糖値を下げるホルモンはインスリンだけだが、それ以外には血糖値を上昇させる作用のあるホルモンが多い。
　ストレスを感じると交感神経が活発になり、血糖を上昇させるグルカゴンやアドレナリン、甲状腺ホルモンなどが働き、血糖値が上昇しやすくなる。過剰なストレスにより分泌量が増えるコルチゾールも、血糖値を上昇させる。

ストレスに対する対処法を知ることが大切
　「ストレスが加わることで、精神状態が悪化し、不安が増して気が滅入ってきて、過食や飲酒が増えがちになります。そうなるとストレスがさらに増し、血糖値が上昇するという悪循環に陥ってしまいます」と、労働・医療研究所のピータースミス氏は説明している。
　ストレスは精神疾患に影響すると考えがちですが、糖尿病のような慢性疾患にも影響します。ストレスが原因となり糖尿病のリスクが上昇するのを防ぐために、ストレスに対する対処法を学ぶ必要があります」と、スミス氏は指摘する。
　ストレスコーピング(ストレス対処)は、ストレスの原因を明らかにしたり、ストレス反応をやわらげるための行動だ。
　不安を感じること自体は誰もがもっている正常な反応で、環境から身を守るための防衛反応だ。そのため不安を感じているときは、早急な解決を考えずじっくりと対処することが重要となる。
　米国糖尿病学会(ADA)は、ストレスコーピングの効果的な方法として、次のことを提案している。

ストレスコーピングの効果的な方法

12 名前：名無しさん＠お腹いっぱい。 投稿日：2019/12/08(Sun) 23:50

Q.942　ストレスと糖尿病の関係とは？
Answer
　強いストレスがかかった状態は、からだにとってある種の緊急事態と言えます。このようなとき、からだはそれに対応するために平素とは異なる反応を示します。例えば心臓がドキドキしたり、口が渇いたり、手足が震えたりします。そして、血圧や血糖値が高くなることもあります。
　
なお、ストレスという言葉には本来、肉体的な負荷の意味もあるのですが、今では精神的ストレスのことを指す使い方が定着していますので、ここでも精神的な意味での負荷についてお話しします。

13 名前：名無しさん＠お腹いっぱい。 投稿日：2019/12/08(Sun) 23:53

Q.943　ストレスのために糖尿病になることもあるのですか？
Answer
　ストレスを強く感じやすい人は、ストレスが持続している期間ずっと血糖値が高くなりやすい状態が続きます。もともと糖尿病になりやすい遺伝的な背景がある人では、そのようなときに、糖尿病と診断されるほどの高血糖になることもあります。

14 名前：名無しさん＠お腹いっぱい。 投稿日：2019/12/08(Sun) 23:55

Q.945　糖尿病になってからも、ストレスのために血糖値が高くなったりしますか？
Answer
　はい。実際、血糖自己測定をされている患者さんの中には、ストレスを感じている時に血糖値が高く出たという経験をされた方も少なくないのではないかと思います。ただ、ストレスの強さは正確に評価しづらいので、血糖値にどの程度の影響があるかを数値で示すことは難しいものです。個人差も大きいと考えられます。

15 名前：名無しさん＠お腹いっぱい。 投稿日：2019/12/09(Mon) 00:00

精神的ストレスが糖尿病に与える影響
現代はストレス社会と呼ばれ、この忙しい時代に生きている限り、ストレスから逃れることはできません。２００８年の内閣府調査では全体の５７．５％が「ストレスを感じる」と回答しており多くの人がストレスで悩んでいます。人間には刻々と変化する外界の環境に対し、生体を安定した状態に保つ働きがあります。ところが、ストレスが引き起こされると血糖値が高くなってしまいます。ストレスによって脳下垂体から副腎皮質刺激ホルモンが分泌され、副腎皮質からのコルチゾールの分泌が増加します。コルチゾールはストレスに耐えるための重要なホルモンですが、血糖値を上昇させます。このように、ストレスはコルチゾールを通じて直接的に血糖値を上げる一方で、間接的にも血糖値に影響を及ぼすと考えられています。後者はストレスにより、糖尿病自己管理が二の次になるということです。

ストレス反応系と糖代謝
ストレス反応は、敵と戦う闘争反応とも呼ばれ、ストレ

16 名前：名無しさん＠お腹いっぱい。 投稿日：2019/12/09(Mon) 18:26

精神的ストレスが糖尿病に与える影響
生体を安定した状態に保つ働きがあります。ストレスが引き起こされると血糖値が高くなってしまいます。ストレスによって脳下垂体から副腎皮質刺激ホルモンが分泌され、副腎皮質からのコルチゾールの分泌が増加します。コルチゾールはストレスに耐えるための重要なホルモンですが、血糖値を上昇させます。
このように、ストレスはコルチゾールを通じて直接的に血糖値を上げる一方で、間接的にも血糖値に影響を及ぼすと考えられています。

17 名前：名無しさん＠お腹いっぱい。 投稿日：2019/12/10(Tue) 21:24

h ttps://dm-net.co.jp/seminar/34_qol/
摘尿病患者さんと医療スタッフのための情報サイト
糖尿病ネットワーク
糖尿病セミナー 34. 糖尿病とストレス
うつとの関連、QOLの障害
2002年3月作成
監修東北大学名誉教授　後藤由夫先生
編集東北大学名誉教授　本郷道夫先生

今は、誰も体験したことのないストレス社会
　日本は今、社会構造の急な変化が続いています。昨日まであたり前だったことが今日はもう通用しない、といったことは日常茶飯事です。人々はつねに感覚を研ぎ澄ませ、状況の変化に対応し続ける必要に迫られています。これは強い精神的ストレスとなります。
　このようなことは糖尿病であるかないかにかかわらず、誰も同じです。ただし、糖尿病の人はストレスについて、少し詳しく知っておいたほうがよいようです。なぜならストレスは、いろいろな意味で糖尿病に影響し、また、糖尿病の人では、さまざまなストレスから、うつになる人が多いからです。

ストレスが糖尿病に及ぼす影響
ストレスで血糖値が高くなる
　からだや心にストレスがかかると、血糖値を上げるホルモンが分泌〈ぶんぴつ〉される一方で、インスリン抵抗性※が強くなります。このため血糖値が上がります。
※インスリン抵抗性：インスリン（血糖値を下げるホルモン）に対する感受性が低下した状態。インスリンはたくさん分泌されていても、血糖値が下がりにくくなります。

精神的ストレスが糖尿病に与える影響
生体を安定した状態に保つ働きがあります。ストレスが引き起こされると血糖値が高くなってしまいます。ストレスによって脳下垂体から副腎皮質刺激ホルモンが分泌され、副腎皮質からのコルチゾールの分泌が増加します。コルチゾールはストレスに耐えるための重要なホルモンですが、血糖値を上昇させます。
このように、ストレスはコルチゾールを通じて直接的に血糖値を上げる一方で、間接的にも血糖値に影響を及ぼすと考えられています。
ストレス解消のための食べすぎで、血糖コントロールが乱れる

　ストレス解消の手段として、過食に走ることはよくあることです。お酒を飲む人なら、その量も増えるでしょう。また、イライラしていたり精神的に不安定なときには、空腹でなくても、つい手近にあるものを口に運んでしまいます。このようなことが、血糖コントロールの悪化につながります。

ストレスで血糖値が上がるのは大昔〈おおむかし〉の記憶？
　ストレスを受けたときに血糖値が上がるのは、かつてはそれがヒトの生存に適していたためと考えられています。
　人類の長い歴史の大半は、狩猟をしたり、猛獣に襲われ闘わなければならない危険が多い生活でした。そのような場面では、神経を張りつめ筋肉を最大限に働かせるため、エネルギー源となるブドウ糖が大量に必要です。からだは血糖値を上げるホルモンを分泌し、危険に対処します。
　また血糖値以外にも、筋肉に血液を集中させるため血圧を上げたり、怪我をした際の出血を少なくするため血液を固まりやすくしたりします。このような反応のおかげで、人類は生き残ってきたのです。
　現在では生命の危険に遭遇することはまずありませんが、逆に精神的ストレスには絶えずさらされています。ヒトのからだに組み込まれた
大昔の記憶のなごりが、さまざまな現代病の誘因になっていると考えられます。

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1 名前：名無しさん＠お腹いっぱい。 投稿日：2019/11/30(Sat) 21:43

【2:30】　肺塞栓症 肺塞栓症、軽いものはエコノミー症候群、血管に血栓が詰まる病気、重いのは肺や脳梗塞を起こす重篤な病気。

21 名前：名無しさん＠お腹いっぱい。 投稿日：2019/11/30(Sat) 23:40

３．カテーテル治療
カテーテル（細い管）を使う治療法には、カテーテル血栓溶解療法、カテーテル血栓吸引術、さらに破砕術が含まれます。肺動脈内にできた血栓の近くまでカテーテルを進めて、色々な治療を行い血管を再開通させようとする方法です。
ただ単にカテーテルの先端から薬剤を流すだけでは、点滴で投与する場合に比べ、より優れた効果があるとはいえませんが、圧力をかけて薬剤をスプレー状に放出し、積極的に血栓内に薬剤を入れる投与法は、治療効果を向上させるのではないかと期待されています。
カテーテル血栓吸引術と破砕術は、言葉が示すように肺動脈内の血栓を吸い取ったり、粉々に砕く方法です。吸引できれば血液の流れの障害になっている血栓が消えるわけで、状態は劇的に改善します。
粉々に砕いてしまっても肺血管内にある総血栓量としては変化しませんが、粉々になった血栓が薬剤と接触する表面積は、粉々になる前より増加して、血栓は溶けやすくなります。
カテーテル血栓吸引術では、血栓が十分に取り除ければ短時間で病状が改善します。しかし、この方法に習熟したスタッフがいる病院でないとできませんし、治療成績も手術者の技術にかかっているといえます。次に説明する外科治療でも同じことがいえます。

22 名前：名無しさん＠お腹いっぱい。 投稿日：2019/11/30(Sat) 23:45

４．外科治療（血栓摘除術）
肺血管内にある血栓を手術で取り除くのが、外科的血栓摘除術です。血栓が取り除ければ状態は急速に改善します。手術の適応範囲については意見が分かれています。しかし、重症なのに血栓溶解薬が使えず、カテーテル治療ができない場合は、外科療法を最優先すべきです。

23 名前：名無しさん＠お腹いっぱい。 投稿日：2019/11/30(Sat) 23:47

肺塞栓症は、命を奪うこともある重大な病気です。しかし、あなたがこの病気が起こりやすい状況にあることを知って、予防法をしっかり実行すれば、発症を抑えることができます。また、最近の医療機器の発達のおかげで、迅速で的確な診断ができるようになりました。
現在、治療法は完全ではなく発展途上ですが、以前なら救命できなかった重篤な肺塞栓症でも積極的な治療で救命できるケースが増えています。
このページが、肺塞栓症予防の知識をひろめ、患者さんや家族の方には治療の日々のガイドになるのを期待しています。
肺塞栓症の診療については、国立循環器病研究センター病院『肺循環科』のページも参照ください。
国立研究開発法人国立循環器病研究センター　〒565-8565 大阪府吹田市藤白台5丁目7番1号電話：06-6833-5012（代）

24 名前：名無しさん＠お腹いっぱい。 投稿日：2019/11/30(Sat) 23:49

>>16

肺は本来、体の各部分から流れてきた小さな血栓をとらえ、頭や心臓などの動脈に流れ込まないようにする働きがあり、血栓を溶かす作用もあります。ですから、新たな血栓ができなければ、時間はかかりますが、肺血管内の血栓の大半は自然に溶けていきます。

25 名前：名無しさん＠お腹いっぱい。 投稿日：2019/12/01(Sun) 00:02

一般社団法人　日本血栓止血学会
妊娠分娩時の抗凝固療法
h ttp://www.jsth.org/glossary_detail/?id=185&ret=category
　
1)急性静脈血栓塞栓症（VTE）に対する治療的抗凝固療法
a)妊娠中から分娩時
　妊娠中から分娩時にかけての急性深部静脈血栓症・肺血栓塞栓症（DVT/PTEあわせてVTEと表記する）では薬物治療の第一選択は抗凝固療法である。治療的抗凝固療法は未分画ヘパリンによるfull-dose抗凝固療法もしくは用量調節抗凝固療法である。初回投与として未分画へパリン5000単位を静注ののち1400単位/時か17500単位1日2回皮下注をおこない活性化部分トロンボプラスチン時間（APTT）が正常対照の1.5~2.5倍延長するように6時間ごとに測定して調節する。２週間前後で血栓の評価を行い、器質化し新たな血栓形成が認められなければ予防的抗凝固療法へ移行する。なお、ワルファリンは妊娠中、胎児移行があるため原則投与禁忌である。
b)産褥期
　産褥期発症の急性VTE例での薬物治療の第一選択はヘパリンなどによる抗凝固療法である。産褥期予防薬剤としてワルファリンを使用するが、ヘパリン併用投与の期間を設ける。国際的に標準化されたPT-INR(international normalized ratio)においては2.0から3.0を目標に投与する。先天性血栓性素因のない場合は10から12週間程度の投与を考慮する。産褥期の過凝固能の正常化とワルファリンの分解酵素活性能の個人差（最大10倍差があると言われている）があり、維持量の設定に時間のかかることがある1)。

26 名前：名無しさん＠お腹いっぱい。 投稿日：2019/12/01(Sun) 00:06

2)VTEリスクを有する妊産婦に対する予防的抗凝固療法
a)妊娠中から分娩時
産婦人科診療ガイドライン産科編2014年版1）では妊娠期間中のVTEの予防について危険因子を３群に分けVTE予防対策を提示している。第３群の危険因子を3つ以上有している場合、予防的抗凝固療法を検討する（C：考慮される）としている。肺血栓塞栓症・深部静脈血栓症（静脈血栓塞栓症）予防ガイドライン2004年版ならびに「循環器病の診断と治療に関するガイドライン（2008年度合同研究班報告）－肺血栓塞栓症および深部静脈血栓症の診断治療予防に関するガイドライン（2009年改訂版）」3）では明確な危険因子として対応の基準を示していない。RCOG Green-top guideline 2009No.37a分娩前評価チャートでは年齢＞35歳、肥満 (BMI＞30kg/m2)、経産回数？ 3など３個以上のリスク因子が存在する場合には妊娠中の静脈血栓症専門家チームを作り、低分子量ヘパリンによる妊娠中の予防を考慮するとしている4）。
b)産褥期
　産婦人科診療ガイドライン産科編2014年版2）では分娩後のVTE危険因子を３群に分けVTE予防対策を提示している。第１群は分娩後抗凝固療法が必要なものとし、１）VTE既往、もしくは２）妊娠中VTE予防もしくは治療のため長期間の抗凝固療法が実施されたものとしている。第２群では分娩後抗凝固療法あるいは間欠的空気圧迫法が必要な例として血栓性素因を有し第３群に示す危険因子を有している場合などとしている。第３群では分娩後抗凝固療法あるいは間欠的空気圧迫法が考慮される例として、危険因子を２つ以上有しているとしている。
　一方、肺血栓塞栓症・深部静脈血栓症（静脈血栓塞栓症）予防ガイドライン2004年版では、最高リスクでない限り予防的抗凝固療法についての明確な投与基準を設けていない。リスク判定における付加的因子については、切迫早産に伴う長期臥床例などについてはリスクレベルを上げて判定するか否かは「施設の判断に任せられている」としている。
　第９版ACCPガイドライン2012 5）では、オッズ比6産褥VTE発症頻度3%のリスクが示唆される状態として、少なくとも１個以上の大リスク、または、少なくとも２個以上の小リスクまたは緊急帝王切開時での１個の小リスクが示唆されるとしている。妊婦では未分画へパリンではなく低分子量へパリンを推奨し（grade1B）、ヘパリン起因性血小板減少症(HIT)などの重症アレルギー反応を示し、ダナパロイド製剤が投与できない場合にのみフォンダパリヌクスや経口トロンビン阻害薬を使用する（grade2C）、としている。なお、日本ではフォンダパリヌクスは低分子量ヘパリンと同様に投与が可能である。

27 名前：名無しさん＠お腹いっぱい。 投稿日：2019/12/01(Sun) 00:10

参考文献
1) 杉村基：産婦人科領域における血液凝固阻害薬－その特殊性と今後の適正使用の検討，産科と婦人科 65：931-936，2010．
2) 日本産婦人科学会/日本産婦人科医会：診療ガイドライン　産科編　2014年版．
3) 循環器病の診断と治療に関するガイドライン（2008年度合同研究班報告）肺血栓塞栓症および深部静脈血栓症の診断治療予防に関するガイドライン（2009年改訂版）．
4) Royal College of Obstetrician and Gynaecologist Thromboprophylaxis during pregnancy and after vaginal delivery (Reducing the risk of thrombosis and embolism during pregnancy and the puerperium) Green-top Guideline 2009；No.37a ：1-35.
5) American College of Chest Physicians Evidence-Based Clnical Practice Guidelines (9th Edition)　Venous　thromboembolism, thrombophilia, antithrombotic therapy, and pregnancy: 2012; 141: e691S-e736S.
引用文献
著者　杉村基（浜松医科大学産婦人科家庭医療学講座）

28 名前：名無しさん＠お腹いっぱい。 投稿日：2019/12/09(Mon) 21:07

h ttp://www.ncvc.go.jp/cvdinfo/pamphlet/blood/pamph78.html

29 名前：名無しさん＠お腹いっぱい。 投稿日：2019/12/10(Tue) 20:43

肺塞栓症

http://www.10ch.tv/bbs/test/read.cgi?bbs=medicalsociety&key=575117789&ls=50

30 名前：名無しさん＠お腹いっぱい。 投稿日：2019/12/10(Tue) 21:21

h ttps://dm-net.co.jp/seminar/34_qol/
摘尿病患者さんと医療スタッフのための情報サイト
糖尿病ネットワーク
糖尿病セミナー 34. 糖尿病とストレス
うつとの関連、QOLの障害
2002年3月作成

監修東北大学名誉教授　後藤由夫先生
編集東北大学名誉教授　本郷道夫先生

今は、誰も体験したことのないストレス社会
　日本は今、社会構造の急な変化が続いています。昨日まであたり前だったことが今日はもう通用しない、といったことは日常茶飯事です。人々はつねに感覚を研ぎ澄ませ、状況の変化に対応し続ける必要に迫られています。これは強い精神的ストレスとなります。
　このようなことは糖尿病であるかないかにかかわらず、誰も同じです。ただし、糖尿病の人はストレスについて、少し詳しく知っておいたほうがよいようです。なぜならストレスは、いろいろな意味で糖尿病に影響し、また、糖尿病の人では、さまざまなストレスから、うつになる人が多いからです。

ストレスが糖尿病に及ぼす影響
ストレスで血糖値が高くなる
　からだや心にストレスがかかると、血糖値を上げるホルモンが分泌〈ぶんぴつ〉される一方で、インスリン抵抗性※が強くなります。このため血糖値が上がります。
※インスリン抵抗性：インスリン（血糖値を下げるホルモン）に対する感受性が低下した状態。インスリンはたくさん分泌されていても、血糖値が下がりにくくなります。

精神的ストレスが糖尿病に与える影響
生体を安定した状態に保つ働きがあります。ストレスが引き起こされると血糖値が高くなってしまいます。ストレスによって脳下垂体から副腎皮質刺激ホルモンが分泌され、副腎皮質からのコルチゾールの分泌が増加します。コルチゾールはストレスに耐えるための重要なホルモンですが、血糖値を上昇させます。

このように、ストレスはコルチゾールを通じて直接的に血糖値を上げる一方で、間接的にも血糖値に影響を及ぼすと考えられています。

ストレス解消のための食べすぎで、血糖コントロールが乱れる
　ストレス解消の手段として、過食に走ることはよくあることです。お酒を飲む人なら、その量も増えるでしょう。また、イライラしていたり精神的に不安定なときには、空腹でなくても、つい手近にあるものを口に運んでしまいます。このようなことが、血糖コントロールの悪化につながります。

ストレスで血糖値が上がるのは大昔〈おおむかし〉の記憶？
　ストレスを受けたときに血糖値が上がるのは、かつてはそれがヒトの生存に適していたためと考えられています。
　人類の長い歴史の大半は、狩猟をしたり、猛獣に襲われ闘わなければならない危険が多い生活でした。そのような場面では、神経を張りつめ筋肉を最大限に働かせるため、エネルギー源となるブドウ糖が大量に必要です。からだは血糖値を上げるホルモンを分泌し、危険に対処します。
　また血糖値以外にも、筋肉に血液を集中させるため血圧を上げたり、怪我をした際の出血を少なくするため血液を固まりやすくしたりします。このような反応のおかげで、人類は生き残ってきたのです。
　現在では生命の危険に遭遇することはまずありませんが、逆に精神的ストレスには絶えずさらされています。ヒトのからだに組み込まれた

大昔の記憶のなごりが、さまざまな現代病の誘因になっていると考えられます。

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1 名前：名無しさん＠お腹いっぱい。 投稿日：2018/09/25(Tue) 19:14

2 名前：名無しさん＠お腹いっぱい。 投稿日：2018/09/25(Tue) 19:27

☆★主なスレ☆★

http://www.10ch.tv/bbs/test/read.cgi?bbs=medicalsociety&key=537870458&ls=50

3 名前：名無しさん＠お腹いっぱい。 投稿日：2018/09/25(Tue) 19:29

おねしょを治すには？
http://www.10ch.tv/bbs/test/read.cgi?bbs=medicalsociety&key=321971619&ls=50

4 名前：名無しさん＠お腹いっぱい。 投稿日：2018/09/25(Tue) 19:30

肩こりを緩和したい・・・
http://www.10ch.tv/bbs/test/read.cgi?bbs=medicalsociety&key=145460708&ls=50

身体じゅうが痛い、不快・・身体表現性障害
http://www.10ch.tv/bbs/test/read.cgi?bbs=medicalsociety&key=347281730&ls=50

5 名前：名無しさん＠お腹いっぱい。 投稿日：2018/10/27(Sat) 08:54

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身体表現性障害、身体表現性疼痛障害、疼痛性障害、心因性疼痛、線維筋痛症、心因性疼痛、ストレス、自律神経失調症、

身体じゅうが痛い、不快・・身体表現性障害
http://www.10ch.tv/bbs/test/read.cgi?bbs=medicalsociety&key=347281730&ls=50

6 名前：名無しさん＠お腹いっぱい。 投稿日：2018/12/16(Sun) 22:04

腰椎椎間板ヘルニアを直す
http://www.10ch.tv/bbs/test/read.cgi?bbs=medicalsociety&key=544751856&ls=50

7 名前：名無しさん＠お腹いっぱい。 投稿日：2019/04/01(Mon) 23:37

☆★主なスレ☆★

http://www.10ch.tv/bbs/test/read.cgi?bbs=medicalsociety&key=537870458&ls=50

8 名前：名無しさん＠お腹いっぱい。 投稿日：2019/04/24(Wed) 09:09

無料定額診療制度 (なんでもＢＢＳ）

http://www.10ch.tv/bbs/test/read.cgi?bbs=nandemo&key=548458413&ls=50

9 名前：名無しさん＠お腹いっぱい。 投稿日：2019/11/24(Sun) 23:34

難病について

http://www.10ch.tv/bbs/test/read.cgi?bbs=medicalsociety&key=345109474&ls=50

下痢止めが効かない胆汁性下痢

http://www.10ch.tv/bbs/test/read.cgi?bbs=medicalsociety&key=574596060&ls=50

10 名前：名無しさん＠お腹いっぱい。 投稿日：2019/12/10(Tue) 20:46

肺塞栓症

http://www.10ch.tv/bbs/test/read.cgi?bbs=medicalsociety&key=575117789&ls=50

■▲▼

1 名前：名無しさん＠お腹いっぱい。 投稿日：2017/01/30(Mon) 17:40

【4:20】　健康保険について 個人や自営業などが加入する国民健康保険、企業等に努める人が加入する社会保険を含む健康保険についてです。

11 名前：名無しさん＠お腹いっぱい。 投稿日：2017/01/30(Mon) 21:17

高齢者の医療（70歳以上）

●高齢受給者と後期高齢者医療制度
　平成20年4月より従来の老人保健制度は全面的に改正され、新たに高齢者医療制度が創設されました。
　高齢者医療制度は、年齢により2つの制度に区分され、65歳～74歳は「前期高齢者医療制度」、75歳以上（65歳～74歳の一定の障害のある人を含む。）は「後期高齢者医療制度」の対象となります。
　65歳～74歳の前期高齢者は、引き続き当組合の被保険者及び被扶養者として当組合に加入し、その内70歳以上の人は従来どおり高齢受給者に該当します。

※70歳から74歳の被保険者等のうち、現役並み所得者以外の一般の者の一部負担金等については、健康保険法では2割負担となっていますが、軽減措置により1割負担となっていました。この措置については平成26年4月1日以降次のとおりとなります。

（1）平成26年4月1日以降に70歳に達する者（昭和19年4月2日生まれ以降）は、70歳に達する日の属する月の翌月以降の診療分から2割負担となります。

（2）平成26年3月31日以前に70歳に達した者（昭和14年4月2日～昭和19年4月1日生まれ）は、従来どおり1割負担となります。

　75歳以上（65歳～74歳の一定の障害のある人を含む。）の後期高齢者は、当組合から抜けて市区町村の広域連合が運営する「後期高齢者医療制度」に加入することになります。

高齢受給者　健保組合等
70歳から75歳未満の者
健保組合では「健康保険高齢受給者証」を事業所経由で交付(自己負担割合を明記)(※1)
・2割(※2)
・現役並み所得者は 3割

後期高齢者医療制度　市区町村
75歳以上の者 (障害認定者は65歳以上)
市区町村では「後期高齢者医療被保険者証」を該当者へ交付(自己負担割合を明記)
・1割
・現役並み所得者は 3割
※１高齢受給者証の交付は、高齢受給者に該当する月の前月(資格取得等は保険証と同時) までに、事業所を経由して本人に交付します。
※２平成26年4月1日以前に70歳になった被保険者等は1割となります。

高齢受給者
●自己負担
　高齢受給者の自己負担は2割（平成26年4月1日以前に70歳になった被保険者等は1割）となっています。ただし、現役並み所得者は3割となります。
　また、入院時には、

①主に長期療養のための療養病床に入院したとき
生活療養標準負担として、食費分1食につき460円と居住費分1日320円を負担。（医療機関の区分Ⅱは、食費分1食につき420円と居住費分320円を負担。低所得者は食費分1食につき130円～210円と居住費分1日320円を負担。）

②急性期疾患のための一般病床に入院したとき
食事療養費について標準負担額（1日につき260円。市民税の非課税者は100円～210円）を負担することになっています。

（省略されました・・全てを読むにはここを押してください）

12 名前：名無しさん＠お腹いっぱい。 投稿日：2017/01/30(Mon) 21:18

●自己負担限度額（高額療養費）
　窓口で支払った次の「自己負担限度額」を超える場合、入院は自己負担限度額までの窓口支払となり、外来は後で超えた額が「高額療養費」として健保組合から支給されます。
　なお、当健保組合では、付加給付制度を導入しており、70歳未満の者と同様にこの制度の適用を受ける事になります。
区分
窓口負担
外来自己負担限度額　世帯ごと自己負担限度額

現役並み所得者　3割　　44,400円　80,100円+（267,000円を超えた額の1％）
一般　 2割　 12,000円　44,400円
低所得者Ⅱ　 2割　　8,000円 24,600円
低所得者Ⅰ 15,000円
※1 低所得者とは市町村民税の非課税者等。
※2 3割負担となる「現役並み所得者」とは、健康保険の場合、標準報酬月額28万以上で70歳以上75歳未満の被保険者と、その人の70歳以上75歳未満の被扶養者となります。
ただし、夫婦2人世帯の年収が520万円(単身世帯の場合は383万円）未満の場合、健保組合に届け出れば一般の人として扱われ、2割負担となります。
※3 上記のほかに、70歳未満の世帯との合算高額療養費や多数該当の制度もあります。

13 名前：名無しさん＠お腹いっぱい。 投稿日：2017/01/30(Mon) 21:27

現役並み所得者とは？

　現役並みの所得のある高齢者を「現役並み所得者」といい、自己負担は3割となります。
　健康保険の場合、標準報酬月額(月収）28万円以上で70歳以上75歳未満の被保険者と、その人の70歳以上75歳未満の被扶養者となります。
　ただし、下記のいずれかに該当する場合は、健康保険組合に届け出ることにより一般扱いとなります。

●
複数世帯の年収が520万円（単身者の場合383万円）未満の場合

●
被扶養者が後期高齢者医療制度の被保険者になることによって単身者の基準（年収383万円以上）に該当する被保険者について、世帯に他の70歳以上75歳未満の被扶養者がいない場合に、被扶養者であった人の収入を合算した年収が520万円未満の場合

14 名前：名無しさん＠お腹いっぱい。 投稿日：2017/04/02(Sun) 00:01

2017年４月から暮らし、こう変わる
朝日新聞デジタル2017 4/1(土) 7:30配信

４月から暮らし、こう変わる
　■年金・医療
　＜国民年金の保険料引き上げ＞
　月額２３０円上がり、１万６４９０円に
　毎年の引き上げは今回で打ち止め
　
　＜公的年金支給額の引き下げ＞
　国民年金は満額で６７円減って月６万４９４１円
　厚生年金はモデルケースで２２７円減の月２２万１２７７円
　
　＜厚生年金の適用拡大＞
　５００人以下の中小企業で働くパート従業員も、労使で合意すれば加入対象に（年収１０６万円以上など条件あり）

　＜７５歳以上の後期高齢者医療保険料引き上げ＞
　年金のみで年収２１１万円の場合、月４０９０円から５４００円に

15 名前：名無しさん＠お腹いっぱい。 投稿日：2017/08/01(Tue) 19:02

健康保険ではありませんが、

本日、２０１７年８月１日をもって、[年金]の「最低加入期間」が２５年から１０年になります。

この１０年には「支払い猶予」期間を含みます。（重要）

満20歳になったら「支払い猶予申請」のお知らせがあると思います。なければ、問い合わせしてみてください。

もし支払いできない人は、放置せず必ず市役所等で申請しましょう。

これだけで最低加入期間10年を満たし年金が受けられます。

これだけではわずかですが、追加納付することによって増やすことができます。

ただし、もらえるのは支給年齢（国民年金65歳、厚生年金60歳）に達してからです。

今日8月1日で支給年齢に達し、支払い10年以上の人は支給を受けられ、年金機構から連絡があるはずです。

詳しくは年金事務所や、各市区役所など。

16 名前：名無しさん＠お腹いっぱい。 投稿日：2017/11/26(Sun) 10:10

【自分でできる】障害年金とその申請

http://www.10ch.tv/bbs/test/read.cgi?bbs=medicalsociety&key=472187547&ls=50

17 名前：名無しさん＠お腹いっぱい。 投稿日：2018/09/13(Thu) 14:48

健康保険について

http://www.10ch.tv/bbs/test/read.cgi?bbs=medicalsociety&key=485765638&ls=50

18 名前：名無しさん＠お腹いっぱい。 投稿日：2018/09/14(Fri) 20:15

「身元保証人がいないから入院拒否」は医師法に抵触 - 厚労省が通知

http://www.10ch.tv/bbs/test/read.cgi?bbs=nandemo&key=525678013&ls=50

19 名前：名無しさん＠お腹いっぱい。 投稿日：2019/04/25(Thu) 09:47

無料定額診療制度 (なんでもＢＢＳ）

http://www.10ch.tv/bbs/test/read.cgi?bbs=nandemo&key=548458413&ls=50

20 名前：名無しさん＠お腹いっぱい。 投稿日：2019/12/01(Sun) 22:50

☆★主なスレ☆★

http://www.10ch.tv/bbs/test/read.cgi?bbs=medicalsociety&key=537870458&ls=50

■▲▼

1 名前：名無しさん＠お腹いっぱい。 投稿日：2019/11/24(Sun) 20:47

【5:15】　下痢止めが効かない胆汁性下痢 胆汁は肝臓で作られ、９７％は水で、そのほかに胆汁酸、ビリルビン（胆汁色素）、コレステロールなどが含まれ、消化酵素は含まれていません。胆汁酸は脂肪を乳化し、消化・吸収させやすい形に変化させる働きをします。また、水に溶けない脂溶性ビタミンの吸収を助けます。胆汁の大部分は小腸から吸収されて、他の吸収された栄養分と一緒に血管を通って肝臓に戻り、再利用されます。（腸肝循環）
出典
医学豆知識－肝臓･胆のう･膵臓のしくみと働き｜東栄病院

6 名前：名無しさん＠お腹いっぱい。 投稿日：2019/11/24(Sun) 21:12

胆汁性下痢
さまざまな理由で、小腸での胆汁を吸収する機能が低下すると、頻回の下痢をきたす可能性があり胆汁性下痢が考えられる。例えば、(1)小腸や大腸の切除手術をされたことがある、(2)胆のう摘出術の既往、(3)小腸の機能が劣化している、などが原因としてあげられる。とくに手術をして小腸が短くなると、肝臓から分泌された胆汁が、小腸で吸収されずに大腸まで運ばれる。このとき大腸では大量の水分が分泌される。水様性の下痢となる。ひどい人は、1日20回以上の水溶性下痢便がみられこともある。。
治療としては、胆汁が大腸に届く前に吸収されてしまえばよいので、“胆汁酸結合性イオン交換樹脂”が特効薬となる。ただしこの薬は、下痢症には保険適応がないので注意していただきたい。

7 名前：名無しさん＠お腹いっぱい。 投稿日：2019/11/24(Sun) 21:42

ここの「難病について」もご覧ください！。

8 名前：名無しさん＠お腹いっぱい。 投稿日：2019/11/24(Sun) 21:49

http//:www.10ch.tv/bbs/medicalsociety/index2.html#1

9 名前：名無しさん＠お腹いっぱい。 投稿日：2019/11/24(Sun) 21:51

http://www.10ch.tv/bbs/medicalsociety/index2.html#2

10 名前：名無しさん＠お腹いっぱい。 投稿日：2019/11/24(Sun) 21:53

難病について
http://www.10ch.tv/bbs/medicalsociety/index2.html#6

11 名前：名無しさん＠お腹いっぱい。 投稿日：2019/11/24(Sun) 23:03

難病について

http://www.10ch.tv/bbs/test/read.cgi?bbs=medicalsociety&key=345109474&ls=50

12 名前：名無しさん＠お腹いっぱい。 投稿日：2019/11/24(Sun) 23:06

下痢止めが効かない胆汁性下痢

http://www.10ch.tv/bbs/test/read.cgi?bbs=medicalsociety&key=574596060&ls=50

13 名前：名無しさん＠お腹いっぱい。 投稿日：2019/11/30(Sat) 20:34

読売新聞　発言小町

胆嚢摘出後の症状 2010年4月27日 10:35
ちょっと汚い表現があるのをご了承下さい、
胆石が合計３つあり時々痛みがありましたので思い切って胆嚢摘出手術を１ヶ月ほど前に受けました。その後の症状として食事中または食後すぐお腹が下るような痛さを感じ、また便が（すいません汚い話で)術前に比べ色は黄色っぽく柔らかで少なめになりました。これってありがちな症状なのでしょうか。それとも時が経つにつれ術前のように普通にもどるのでしょうか。どなたか同じ手術を受けられた方、術後の症状はどんなものだったのか伺いたくて投稿させていただきました。宜しくお願いします。
ユーザーID：5277730454 [説明]

？
？

ゆるいです
yumi 2010年4月28日 12:22
5年前に胆嚢摘出しました。
ちなみに胆嚢に砂状の石が100個以上ありました。
それ以来、食後にトイレ直行はありますね。
それほど痛みもなく、”入ったから出る”って感じでしょうか。
トピ主さんと同じく、柔らかくて、以前のように形をなしてくれません。

そして手術前と一番変わったと思う点は油モノが食べられなくなったということです。
食べると吐くということではなく、（食べたいと思うし、実際食べられる）
後が辛いという。
特にお肉をたくさん食べるといつまでも消化しきれてないような不快感がします。
お酒を飲むと1晩たっても酔っ払っています。（少量でも）

61. 匿名 2017/09/07(木) 20:38:34 ID:ajx9YLaxuS
8年ほど前「胆石」になり胆嚢を摘出していらい
焼き肉やテンプラなど油っぽいものを食べ過ぎると下痢をします。ついでに嘔吐もするので上から下から大変です。トイレには必ずビニール袋をおいてます。
141. 匿名 2017/09/07(木) 21:41:10
胆嚢を手術で取ってから、毎日食後は下痢してる
そのうち胆嚢がなくても胆汁の量を調節できるようになって、下痢しなくなるからねーと医者に言われたけど、術後10年経った今も全然調節できてないみたい
特に昼食の後が酷い
食後30分から一時間半がピークかな
連続して何度もトイレ行くこともあるし、調子悪いと一時間以上トイレにこもりっぱなし

なるべく外食を避けてるけど、子供関連でランチ会やらなきゃいけないことが何度もあって、食後に長時間喋ったり打ち合わせしたりするのがしんどくて仕方ない
昼食終わったらさっさと撤収

14 名前：名無しさん＠お腹いっぱい。 投稿日：2019/11/30(Sat) 20:39

こちらもご覧ください！

難病について

http://www.10ch.tv/bbs/test/read.cgi?bbs=medicalsociety&key=345109474&ls=50

15 名前：名無しさん＠お腹いっぱい。 投稿日：2019/11/30(Sat) 20:52

下痢止めが効かない胆汁性下痢
http://www.10ch.tv/bbs/test/read.cgi?bbs=medicalsociety&key=574596060&ls=50

難病について
http://www.10ch.tv/bbs/test/read.cgi?bbs=medicalsociety&key=345109474&ls=50

■▲▼

1 名前：名無しさん＠お腹いっぱい。 投稿日：2012/08/16(Thu) 18:31

【6:101】　難病について 難病について、何でも書いてください。
治療法が無い者、わからない者、困っている事、知って五しいこと、お家てほしい事、要望など。

92 名前：名無しさん＠お腹いっぱい。 投稿日：2019/06/08(Sat) 22:54

ヒトの体では、飲食による水分と、唾液、胃液、胆汁、膵液、腸液などの消化液を合わせた約10リットルの水分が、毎日消化管に流れこみます。そのうち80～90％が小腸で吸収され大腸では残りの水分のほとんどが吸収されて便となって排出、正常便は水分を 70～ 80％含んでおり、これより水分が多いと下痢、少ないと便秘となります。

93 名前：名無しさん＠お腹いっぱい。 投稿日：2019/06/09(Sun) 15:23

胆嚢は肝臓で作られた胆汁（胆汁酸）を一時的に貯めて濃縮する袋状の臓器です。食事を摂ると胆嚢は収縮して、胆汁を胆管から十二指腸に送り出し、十二指腸～小腸で食事と混ざることで脂質やビタミンの吸収を助けます。この胆汁の成分が、胆道内で何らかの原因により固まってしまったものが胆石です。

94 名前：名無しさん＠お腹いっぱい。 投稿日：2019/06/09(Sun) 21:57

胆のうを摘出した後の下痢はほとんどの場合、胆汁酸性下痢です。
本来胆汁酸というものは、胆のうに蓄えられるんですね。
そして食事が十二指腸を通るたびに、胆のうがキュッと収縮してぴゅっと胆汁酸が十二指腸に分泌されるんです。
そうすることで脂肪分の吸収がうまくいくように人間の体は作られているのですが、胆のうを切除してしまうとこの仕組みが崩壊するわけです。

まず胆汁酸をうまくためられなくなるんですね。
そうすることで常時胆汁酸がだらだらと小腸の中に分泌されるようになってしまうんです。

胆汁酸というのは大腸を刺激する作用があるんです。
胆汁酸があふれ返ると下痢になるのも当然というわけです。

胆汁酸は便秘と下痢に深い関係がある、
ちなみに胆汁酸性下痢はコレバインと呼ばれる特効薬がありますので、お困りの方はぜひお試しください。
効果を発揮すれば、人生が変わる可能性がありますよ。
本当に。
それくらい効くときは効きます。
胆のう切除後の下痢にはコレバイン。

95 名前：名無しさん＠お腹いっぱい。 投稿日：2019/06/09(Sun) 22:08

胆汁酸は肝臓で作られて胆のうでためて、十二指腸に分泌されます。
出したら出しっぱなしではないところがポイントです。
体のどこかで再吸収して、また再利用されるという仕組みなんです。
胆汁酸を吸収するところが回腸（小腸）・次は大腸・・・末端なんですね。

この回腸（小腸）末端で実に95%の胆汁酸が吸収されます。
残りの5%が水溶性食物繊維と一緒に大腸へ流れ込んで、下剤の役割を果たしてくれます。

この回腸末端（＝小腸末端です、つぎは大腸へ）で（胆汁酸が吸収されないと）胆汁酸が大量に大腸に流れ込んで胆汁酸性下痢になるというわけです。

この場合もコレバイン一発で下痢は止まることがほとんどです。

96 名前：名無しさん＠お腹いっぱい。 投稿日：2019/06/09(Sun) 23:02

2018/11/1610:01:38
こんにちは、私も最近コレバインにお世話になり始めました。
ご存じかとは思いますが、コレバインの薬は、もともと小腸で吸収されるはずの胆汁が大腸まで流れてしまい、その胆汁を吸収する役目を果たします。
私事ではありますが、処方してもらった日の夕食5分前に飲み、食事を取ったところ、腹痛は起きませんでした。
因みに食前に飲む理由としては、もし食後に他の薬を飲んでいた場合、その薬の効果が薄れる可能性があるとして、食前を薦めているそうです。
機能的には食前でも食後でも大差ないみたいですよ。

2018/11/1516:14:42
コレバインは高コレステロール血症治療剤でIBS（過敏性腸症候群（下痢型））の薬ではありません。陰イオン交換樹脂製剤で胆汁酸と結合して脂質の吸収阻害と再吸収を抑制して便中への排泄を高めます。朝夕食前服用は用法のとおりですが、副作用としての便秘の頻度は下痢を起こす頻度より高いため副作用期待で処方されている?か、医師、患者とも勘違いをされているかでしょう。

97 名前：名無しさん＠お腹いっぱい。 投稿日：2019/06/11(Tue) 09:29

胃を切除すると胆のうとうまく連動できなくなるんですね。
さらに言うと、胆のうも胃の手術の時に取ってしまうこともあります。

通常は食べ物が胃を通り越して十二指腸に入った時に胆のうがキュッと収縮して、ぴゅっと胆汁が出るのですが、それが連動できなくなるというわけです。
胆汁酸が変なタイミングでドバッと出れば胆汁酸性下痢になりますし、脂肪分の多い食事を取れば脂肪便になるというわけです。

98 名前：名無しさん＠お腹いっぱい。 投稿日：2019/11/24(Sun) 21:50

http://www.10ch.tv/bbs/medicalsociety/index2.html#6

99 名前：名無しさん＠お腹いっぱい。 投稿日：2019/11/24(Sun) 23:01

難病について

http://www.10ch.tv/bbs/test/read.cgi?bbs=medicalsociety&key=345109474&ls=50

100 名前：名無しさん＠お腹いっぱい。 投稿日：2019/11/24(Sun) 23:08

下痢止めが効かない胆汁性下痢

http://www.10ch.tv/bbs/test/read.cgi?bbs=medicalsociety&key=574596060&ls=50

101 名前：名無しさん＠お腹いっぱい。 投稿日：2019/11/30(Sat) 20:51

■▲▼

1 名前：名無しさん＠お腹いっぱい。 投稿日：2011/11/22(Tue) 23:20

【7:82】　おねしょを治すには？ どうしますか？

73 名前：下垣晶輝 投稿日：2018/06/03(Sun) 17:03

俺でもたまにする

74 名前：名無しさん＠お腹いっぱい。 投稿日：2018/09/10(Mon) 17:14

おねしょを治すには？
http://www.10ch.tv/bbs/test/read.cgi?bbs=medicalsociety&key=321971619&ls=50

75 名前：名無しさん＠お腹いっぱい。 投稿日：2019/01/03(Thu) 00:13

神経因性膀胱（二分脊椎など） ● 排尿を調節する脳、脊髄、末梢神経などの神経回路が障害を受け、円滑な排尿が障害された病態。原因は先天性疾患、脊髄損傷など様々。 ●二分脊椎を見逃さない。腰部・臀部の奇形や皮膚異常がみられる場合は、潜在性二分脊椎などの脊髄疾患の可能性が高い。
尿崩症 ●バソプレシンの合成または反応性が低下し、水の再吸収が低下することによって多尿、口渇、多飲を生じる疾患。不全型の尿崩症の場合、症状
　

76 名前：名無しさん＠お腹いっぱい。 投稿日：2019/01/03(Thu) 09:08

身体的疾患
尿崩症とか糖尿病によって二次的に夜尿症が発生するし，神経性多飲症も夜尿症を併発させる。また，膀胱炎，膀胱三角部筋の障害が原因となったり，性器の炎症，ぎょう虫寄生，外陰部湿疹などが刺激となって，括約筋の過労を引き起し，夜尿を誘発することもある。その他テンカンの小発作としての夜尿もみのがせない。

77 名前：名無しさん＠お腹いっぱい。 投稿日：2019/02/10(Sun) 23:11

中1男子（E君）、尿道狭窄を疑い、尿道膀胱造影、尿管逆流手術で中学３年までに夜尿直る。
　　１４．７，２６「読売;医療ルネッサンス、夜尿症　尿管逆流手術で入院治療」

６年生の時も冬には週３、４回夜尿があり、中学１年生になった９８年、Ｄ子さんの疲れもピークに。そんな時、新聞記事で愛知県の豊○市民病院の小児泌尿器科外来を知り、夏休みにＥ君を連れて行った。　副院長で泌尿器科部長は、水の飲み方などの生活指導をしつつ、年齢にしては尿の勢いが悪い（ウロダイナミックス検査・（尿流測定、膀胱内圧測定、尿道内圧測定など）
）こと、１０歳ごろまで日中にもお漏らしがあったことなどから、膀胱や尿道の奇形を疑った。

78 名前：名無しさん＠お腹いっぱい。 投稿日：2019/02/10(Sun) 23:19

【造影検査で判明】　
　１か月後、尿道口から細い管を通して造影剤を入れ、排尿させてエックス線で観察する検査（排尿時膀胱尿道造影検査）を行った結果、尿道の一部が狭いことが判明。年末に再度行った造影検査で、右の尿管への逆流が見つかった。　
尿は腎臓で作られ、尿管を通って膀胱にたまり、そこから尿道を通って排出される。普通は一方通行だが、尿道が狭いと膀胱への圧力が強まり、尿管へ逆流する場合がある。　

圧力がかかり続けると、膀胱は常に緊張して縮こまり、尿を十分ためられなくなる。これが夜尿症や昼間の失禁につながるという。
　翌９９年３月、Ｅ君は手術を受けた。尿道口から内視鏡〈膀胱尿道鏡〉を挿入、尿道の狭くなった部分に長さ５、６ミリの切れ目を入れ、尿道を広げる手術だ。　逆流は消え、尿の勢いも強くなり、夜尿は徐々に減少した。中学３年生だった一昨年の５月を最後に、それ以来、１度も布団を濡らしたことはない。

79 名前：名無しさん＠お腹いっぱい。 投稿日：2019/02/10(Sun) 23:29

豊○市民病院で、昨年春までの５年余に、膀胱や尿道などの奇形が疑われる夜尿症の子１０８人（５才～１７歳）に造影検査を行った結果、尿道が狭い子は１７人、逆流のある子は２５人いた。後者のうち尿道も狭い４人（Ｅ君を含む）は手術し、いずれも逆流が消え、夜尿も無くなった。（読売：2002年7月26日）　

80 名前：名無しさん＠お腹いっぱい。 投稿日：2019/02/12(Tue) 22:12

>>77-79,

>>41
男子中学生のおねしょ・・狭い尿道を手術で治す
　YOMIURI online

です。

81 名前：名無しさん＠お腹いっぱい。 投稿日：2019/02/13(Wed) 11:25

>>80
>>41

男子中学生のおねしょ・・狭い尿道を手術で治す
　YOMIURI online

６年生の時も冬には週３、４回夜尿があり、中学１年生になった９８年、Ｄ子さんの疲れもピークに。そんな時、新聞記事で愛知県の豊川市民病院の小児泌尿器科外来を知り、夏休みにＥ君を連れて行った。　１か月後、尿道口から細い管を通して造影剤を入れ、排尿させてエックス線で観察する検査を行った結果、尿道の一部が狭いことが判明。年末に再度行った造影検査で、右の尿管への逆流が見つかった。
翌９９年３月、Ｅ君は手術を受けた。尿道口から内視鏡を挿入、尿道の狭くなった部分に長さ５、６ミリの切れ目を入れ、尿道を広げる手術だ。逆流は消え、尿の勢いも強くなり、夜尿は徐々に減少した。中学３年生だった一昨年の５月を最後に、それ以来、１度も布団をぬらしたことはない。
　Ｄ子さんは「夜尿のない毎日が夢のようです」と喜んでいる。　ただし、造影検査は激痛を伴うため、むやみにはできない。手術自体も、子ども専用の小型の内視鏡が必要なので、夜尿症に詳しい専門医の診断と治療が欠かせない。
○川市民病院で、昨年春までの５年余に、膀胱や尿道などの奇形が疑われる夜尿症の子１０８人（５―１７歳）に造影検査を行った結果、尿道が狭い子は１７人、逆流のある子は２５人いた。後者のうち尿道も狭い４人（Ｅ君を含む）は手術し、いずれも逆流が消え、夜尿も無くなった。

82 名前：名無しさん＠お腹いっぱい。 投稿日：2019/11/24(Sun) 23:22

おねしょを治すには

http://www.10ch.tv/bbs/test/read.cgi?bbs=medicalsociety&key=321971619&ls=50

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1 名前：名無しさん＠お腹いっぱい。 投稿日：2012/09/29(Sat) 19:46

【8:168】　病気と入院、保険について 誰もいつ病気や怪我で入院するかわかりません。
入院はたいへんなことです。

そこで、病気や怪我で入院の場合の知っておくべき事、入院の時に用意すべき事、入院生活の送り方、これを持っていて良かった等、あれを持ってるとよかった等、注意すべき事や、「保険」のことなどありましたら、経験者などの方教えてください。

159 名前：名無しさん＠お腹いっぱい。 投稿日：2018/09/10(Mon) 17:00

「身元保証人がいないから入院拒否」は医師法に抵触 - 厚労省が通知

http://www.10ch.tv/bbs/test/read.cgi?bbs=nandemo&key=525678013&ls=50

160 名前：名無しさん＠お腹いっぱい。 投稿日：2018/09/13(Thu) 14:46

病気と入院、保険について

http://www.10ch.tv/bbs/test/read.cgi?bbs=medicalsociety&key=348915586&ls=50

161 名前：名無しさん＠お腹いっぱい。 投稿日：2018/09/14(Fri) 20:14

「身元保証人がいないから入院拒否」は医師法に抵触 - 厚労省が通知

http://www.10ch.tv/bbs/test/read.cgi?bbs=nandemo&key=525678013&ls=50

162 名前：名無しさん＠お腹いっぱい。 投稿日：2019/02/09(Sat) 23:06

無料低額診療事業について　　　埼玉県
無料低額診療事業とは、生計困難者が経済的な理由によって必要な医療を受ける機会を制限されることのないよう、無料又は低額な料金で診療を行う事業（社会福祉法第2条第3項第9号の規定に基づく第二種社会福祉事業）です。
無料又は低額となる基準は、事業を実施する診療施設ごとに定められていますので、詳細につきましては、次の診療施設に直接お問合せください。
埼玉県の無料低額診療施設一覧（PDF：178KB）

医療費でお困りお方東京都民医連
たとえば・・・
■保険証をお持ちでない方・短期保険証や資格証明書が発行されている方
■病気や障害、リストラや失業などで、収入が減少したりなくなったりして、
　医療費に困っている方
■医療費が高額で支払いに困っている方
■生活保護の申請を考えている方

　私たちには、誰もが人間らしく生きる権利があります。そのために「困ったとき」に利用できるさまざまな制度が社会保障制度として用意されています。
　社会福祉や社会保障制度は、日本国憲法で保障された私たち国民の権利です。

　命にかかわる「医療」は大切な社会保障です。何らかの事情で生活が苦しくなったときや、医療費が高額で治療を継続できないとお考えの場合でも、まずは、ご相談ください！

163 名前：名無しさん＠お腹いっぱい。 投稿日：2019/02/09(Sat) 23:17

医療費でお困りの方はご相談ください（無料低額診療）
2016年10月18日　民医連

無料低額診療事業制度の説明
（１）無料低額診療事業を利用されるみなさんへ
　無料低額診療事業とは、低所得者などに医療機関が無料または低額な料金によって診療を行う事業です。厚生労働省は、「低所得者」「要保護者」「ホームレス」「DV被害者」「人身取引被害者」などの生計困難者が無料低額診療の対象と説明しています。
　すでに無料低額診療事業を実施している北海道勤労者医療協会では、窓口での一部負担金免除の基準として、（１）全額免除は１ヶ月の収入が生活保護基準の概ね120％以下（一部免除は140％以下）と内規で定め、（２）患者からの申し出や患者の生活困窮を職員が知った場合に医療相談員が面談し、公的制度や社会資源の活用の可能性を検討したうえで、適合を判定することにしています。また、この制度の適用は生活が改善するまでの一時的な措置であり、無料診療の場合は、健康保険加入または、生活保護開始までの原則１ヶ月、最大３ヶ月（一部負担の全額減免と一部免除は６ヶ月）を基準に運用しています。
（２）無料低額診療事業の実施を検討している医療機関のみなさんへ
　無料低額診療事業には2種類あります。一つは、社会福祉法（昭和26年法律第45号）に基づく第二種社会福祉事業として実施するものと、もう一つは、法人税法の基準（法人税法施行規則第6条第4号）に基づいて実施するものです。いずれの場合も、生計困難者が経済的な理由により必要な医療を受ける機会を制限されることのないよう無料又は低額な料金で診療を行うものです。
　社会福祉法第2条第3項第9号は、「生計困難者のために、無料又は低額な料金で診療を行う事業」と定めています。病院や診療所の設置主体に関らず、第二種社会福祉事業の届け出を行い、都道府県などが受理して、事業が開始されます。
　なお、届出の際には、生活保護を受けている患者と無料または10％以上の減免を受けた患者が全患者の1割以上などの基準が設けられていますが、厚生労働省は「都道府県などが地域の状況などを勘案して判断する」としており、都道府県などと事前に相談することが必要です。
　さらに、医療機関には、（１）生計困難者を対象とする診療費の減免方法を定めて、これを明示すること　（２）医療上、生活上の相談に応ずるために医療ソーシャル・ワーカーを置くこと　（３）生計困難者を対象として定期的に無料の健康相談、保健教育等を行うことなどいくつかの条件が義務付けられています。

無料低額診療事業制度の説明
無料・低額診療にとりくんでいる事業所
近くの病院・診療所検索
　現在地から検索
　住所検索　施設名から検索
近くの病院を探したい方、住所を入力してください

無料低額診療制度

http://www.10ch.tv/bbs/test/read.cgi?bbs=nandemo&key=548458413&ls=50

164 名前：名無しさん＠お腹いっぱい。 投稿日：2019/02/09(Sat) 23:24

無料定額診療制度

全日本民医連ホームぺージ

　h ttps://www.min-iren.gr.jp/

ここで無料定額診療制度をやっている近くの病院、診療所を検索できます。

また、市区役所等の窓口、ホームページでもできます。

165 名前：名無しさん＠お腹いっぱい。 投稿日：2019/02/10(Sun) 16:01

全日本民主医療機関連合会
h ttps://www.min-iren.gr.jp/
〒113-8465 文京区湯島2-4-4 平和と労働センター7F
03-5842-6451

166 名前：名無しさん＠お腹いっぱい。 投稿日：2019/02/11(Mon) 18:16

無料定額診療制度

無料低額診療は、社会福祉法で定められた第２種社会福祉事業のひとつで、医療機関が都道府県または政令市、中核市に届け出て実施します。

代表的なのは、済生会の病院・診療所と巡回診療船です。恩賜財団済生会（社会福祉法人）は、もともと貧困者医療のために明治天皇が出したお金をもとに設立されたからです。

民医連（全日本民主医療機関連合会）に加盟する病院・診療所も、無差別平等の医療という理念に立って、ほとんどが実施しています。

社会福祉法人や財団法人の病院、宗教関係の病院、日赤病院などの中にも、無料低額診療をやっているところがあります。

全日本民医連ホームぺージ
　h ttps://www.min-iren.gr.jp/
ここで無料定額診療制度をやっている近くの病院、診療所を検索できます。
また、市区役所等の窓口、ホームページでもできます。

167 名前：名無しさん＠お腹いっぱい。 投稿日：2019/04/22(Mon) 16:13

☆★主なスレ☆★

http://www.10ch.tv/bbs/test/read.cgi?bbs=medicalsociety&key=537870458&ls=50

168 名前：名無しさん＠お腹いっぱい。 投稿日：2019/11/20(Wed) 16:36

粥

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1 名前：名無しさん＠お腹いっぱい。 投稿日：2016/08/26(Fri) 13:59

【9:62】　【自分でできる】障害年金とその申請 障害年金とは

公的年金の被保険者が傷病によりいろいろ障害者になったときに支給される年金。
障害基礎年金，障害厚生年金，障害共済年金の 3種類がある。

(1) 障害基礎年金　国民年金の被保険者，あるいは日本に在住している被保険者であった 60歳以上 65歳未満の者が，加入期間中に初めて医師の診療を受けた傷病で障害の状態になり，障害認定日に障害等級 1級あるいは 2級に該当した場合に支給される。

ここの「精神病」も参照。

53 名前：名無しさん＠お腹いっぱい。 投稿日：2018/09/14(Fri) 20:17

「身元保証人がいないから入院拒否」は医師法に抵触 - 厚労省が通知

http://www.10ch.tv/bbs/test/read.cgi?bbs=nandemo&key=525678013&ls=50

54 名前：この投稿は削除されました 投稿日：この投稿は削除されました

この投稿は削除されました

55 名前：名無しさん＠お腹いっぱい。 投稿日：2019/04/22(Mon) 16:09

☆★主なスレ☆★

http://www.10ch.tv/bbs/test/read.cgi?bbs=medicalsociety&key=537870458&ls=50

56 名前：名無しさん＠お腹いっぱい。 投稿日：2019/07/27(Sat) 22:03

【FP解説】障害年金の疑問解決！「20歳前障害に該当しませんか？」
2019 7/27(土) 18:40配信

【FP解説】障害年金の疑問解決！「20歳前障害に該当しませんか？」
障害年金の請求を決めたものの、とっかかりとなる初診日の証明などで困っている場合に役立つ「初診日問題解決法シリーズ」。第3回は「20歳前障害に該当しませんか？」です。
お父さんやお母さんにも尋ねてみよう
初診日の保険料納付要件（以下、納付要件）が満たせないからといって、障害年金の請求を簡単にあきらめてはいけません。ぜひとも、20歳になる前に受診していないかよく考えてみましょう。

20歳になるまでは、国民年金の加入義務がありませんから、20歳になる前に初診日がある場合は、納付要件が問われません。自分では20歳になる前に受診していないと思っていても、受診したことを忘れていたり、別の病気と勘違いしていたりするのはよくあることです。

小学校などで授業中に体調を崩し、学校医のところへ連れて行ってもらったなどというケースもあります。就学前などの幼いときだと、もっと可能性が大きくなりますね。念のため、お父さんやお母さんに尋ねてみましょう。
「相当因果関係」があれば、別の傷病でもよい
20歳になる前の受診は、これから障害年金を請求しようとしている傷病と、必ずしも同じ傷病でなくても構いません。ただし、関連がなければなりません。この関連のことを「相当因果関係」といいます。説明が難しくなりますので、具体例を挙げてみます。

Aさん（25歳）の現在の傷病名は高次脳機能障害です。19歳のときに交通事故で頭部などを強打し、外科に入院していたことがありました。Bさん（22歳）の現在の傷病名は統合失調症です。高校生だった17歳のときに不眠症に悩み、神経科を受診していました。

Aさんの「頭部打撲」と「高次脳機能障害」、Bさんの「不眠症」と「統合失調症」は、相当因果関係になる可能性が濃厚です。これらの相当因果関係が認められれば、初診日が20歳前になるのです。
主治医と認定医が、共に認めてくれるのが条件
ただし、現在の主治医が相当因果関係を認め、これに沿った診断書を書いてくれたうえに、日本年金機構の認定医もこれを認めてくれなければなりません。

傷病の状態は人それぞれですし、Aさんの高次脳機能障害やBさんの統合失調症には別の要因が関係しているかもしれませんから、この辺は難しいところです。
次ページは：ありがたい制度だが、リスクもある
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最終更新:7/27(土) 18:40
ファイナンシャルフィールド

57 名前：名無しさん＠お腹いっぱい。 投稿日：2019/07/27(Sat) 22:14

ありがたい制度だが、リスクもある
「20歳前障害」は、初診日の納付要件が満たせない人にとってはありがたい制度ですが、リスクもあります。

ひとつは、受給者の年間所得額が多くなると、支給が調整されてしまう点です。2人世帯の場合、所得額が398万4000円を超えると、年金額の半分が支給停止になり、500万1000円を超えると全額支給停止になります。

この金額は、収入額ではなく所得額である点や、扶養親族の年齢などによっても異なる点にご注意ください。また、次のようなことに該当すると、支給が停止されます。

・日本国内に住所がなくなった場合
・労災保険で年金給付を受ける場合
・刑務所（未決勾留は除く）や少年院に収容された場合

こうした支給停止があるのは、20歳前障害は納付要件を問われない点で、どちらかというと、「保険」よりも「福祉」に近い制度だからなんですね。
20歳到達日の前後3ヶ月以内の現症日の診断書でよい
障害認定日に障害等級に該当していたとして行う認定日請求の場合、通常は、認定日以後3ヶ月以内の現症日の診断書が必要です。

しかし、20歳前障害の場合は、20歳到達日の前後3ヶ月以内の現症日の診断書でよいとされています。計6ヶ月間ですから、この期間に受診している可能性はより大きくなるでしょう。

執筆者：和田隆
ファイナンシャル・プランナー（AFP）、特定社会保険労務士、社会福祉士
ファイナンシャルフィールド編集部
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最終更新:2019 7/27(土) 18:40
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58 名前：名無しさん＠お腹いっぱい。 投稿日：2019/07/27(Sat) 22:20

受給者の年間所得額が多くなると、支給が調整されてしまう点です。2人世帯の場合、所得額が398万4000円を超えると、年金額の半分が支給停止になり、500万1000円を超えると全額支給停止になります。

この金額は、収入額ではなく所得額である点や、扶養親族の年齢などによっても異なる点にご注意ください。また、次のようなことに該当すると、支給が停止されます。

59 名前：名無しさん＠お腹いっぱい。 投稿日：2019/07/27(Sat) 22:27

障害年金
精神・知的障害は打ち切り対象外
会員限定有料記事　毎日新聞2018年6月1日 23時30分(最終更新 6月1日 23時30分)

　日本年金機構が１０１０人の障害基礎年金の支給打ち切りを検討している問題で、厚生労働省は１日の衆院厚生労働委員会で、精神・知的障害者は検討対象に含まれないと明らかにした。
精神・知的障害の等級判定ガイドラインの規定により、今回のケースは支給停止に該当しない。
　また、１０１０人が再提出する診断書の記載方…

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60 名前：名無しさん＠お腹いっぱい。 投稿日：2019/07/27(Sat) 22:44

「若年者納付猶予制度」とは
国民年金保険料を支払えない場合、「若年者納付猶予制度」を利用できないか、検討することになります。

「若年者納付猶予制度」の手続きを行うと、国民年金の保険料の支払いが猶予されます。国民年金の保険料を「納めなくて良い」と、国から認められるようなイメージです。なので、催促を受けることもありません。

61 名前：名無しさん＠お腹いっぱい。 投稿日：2019/07/27(Sat) 22:50

他にも以下のメリットがあります。
（1）「受給資格期間」の計算に含めてもらえる
（2）将来、万が一、障害を負ったり、亡くなった場合でも、「障害基礎年金」や「遺族基礎年金」をもらうことができる
（3）「若年者納付猶予制度」の対象になった期間の保険料は、将来、追納（ついのう）することができる

デメリットは…
（4）（追納をしなければ）若年者納付猶予制度の対象になった期間の分だけ、将来の「老齢基礎年金」の金額が減る
（5）付加保険料や国民年金基金の掛け金などを納めることができなくなる

市役所等から案内もあります。

62 名前：名無しさん＠お腹いっぱい。 投稿日：2019/10/05(Sat) 10:19

障害年金受けているものの受給権は無くならない（失権しない）。
障害に該当しない間、その受給権を停止することがある、支給停止であって、
支給停止事由消滅届を出して鍾愛の状態にあることが認められれば支給は再開する。

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1 名前：名無しさん＠お腹いっぱい。 投稿日：2019/10/02(Wed) 00:08

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うんこしたらけつがかゆすぎる
どうすればあなるの平和を保てますか？？？

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